四、诊疗经过

入院心电图：窦性心律，Ⅲ、aVF病理性Q波，V2～V6ST段压低，T波倒置。BNP 2714.9 pg/mL。红细胞计数3.25×1012/L，血红蛋白浓度105g/L，血细胞压积31.00%。糖化血红蛋白（2022-5-17 9：27：50本院）：7.00%。

心脏彩色多普勒超声；左心功能测定（2022-05-16 17：12）：①左心扩大（LA52mm，LVd 69mm，LVs 54mm）；②左室壁运动普遍减弱，左室收缩功能减低（EF 42%，FS 21%）；③升主动脉增宽；④二尖瓣中度反流；⑤三尖瓣轻度反流；⑥肺动脉高压（轻度）。(https://www.daowen.com)

2022-05-19行冠脉造影，常规消毒、铺巾，1%利多卡因局麻下，Seldings穿刺右侧桡动脉，置入动脉鞘管，补充肝素。共用管行冠脉造影示冠脉分布呈均势型；LM：开口、起源、分布正常，未见明显异常。LAD：开口、分布正常，钙化，节段性狭窄，最重90%，前向血流TIMI 3级。LCX：开口、分布正常，钙化，节段性狭窄，远端最重99%，前向血流TIMI 3级。RCA：开口、分布正常，近中段70%局限性狭窄，中段闭塞，前向血流TIMI 0级。给予抗凝、抗血小板、调脂、逆转心室重构、扩冠、改善微循环、强心、利尿及对症治疗后患者无胸闷、气短发作。经请示上级医师同意后给予办理出院。