一、病历摘要

姓名：XXX　　性别：男　　年龄：64岁

主诉：突发心前区闷痛1小时余。(https://www.daowen.com)

现病史：患者于2019-05-23 14：14左右于安静休息时无明显诱因突发胸闷、胸痛、呈持续性发作，心前区剧烈压榨性闷痛，约拳头大小范围，无手指背部放射疼痛，伴头昏头晕和大汗淋漓，并恶心，以及咳嗽、咳痰、痰呈黄色，无畏寒、发热，无黑蒙及晕厥，无腹痛、腹泻，无反酸、嗳气，无尿频、尿急、尿痛等症状，上述不适持续不能缓解，遂由家属急送我院门诊就诊，于14：40到达我院急诊科，急诊遂以“急性冠脉综合征”收入我科进一步诊治，于15：14到达我科。近期患者精神、睡眠、食欲一般，大小便尚正常，体重未见明显变化。

既往史：既往有心力衰竭、高血压病3级、慢性阻塞性肺病、肾功能不全病史，未规律服药，有左侧颈内动脉闭塞，颈动脉狭窄（右侧颈内动脉、双侧颈外动脉）史，无药物过敏史。吸烟30年余，每天20支。