二、查体

体格检查：体温36.5℃，脉搏68次/分，呼吸20次/分，血压160/80mmHg。神志清楚，急性面容，自主体位，查体合作，口唇无发绀，颈静脉无怒张，颈动脉无异常搏动，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称，双肺呼吸音低，双肺可闻及大量湿性啰音，腹部平软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢不肿，NS（－）。

专科检查：心前区无隆起。心尖冲动位于左锁骨中线第Ⅴ肋间内0.5cm。心尖冲动不弥散，触无震颤，无心包摩擦感。叩心界不大。心率68次/分，律整齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，无心包摩擦音及心包叩击音。无周围血管征。(https://www.daowen.com)

辅助检查。床边ECG提示窦性心律，V1～V5导联ST段弓背上抬0.2～0.5mV不等，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.05～0.1mV。（2019-05-23）血红蛋白131.00g/L、血小板计数267.00×109/L、白细胞计数9.36×109/L；（2019-05-23）钾4.53mmol/L、钠137.4mmol/L、氯101.0mmol/L、钙2.24mmol/L、二氧化碳21.7mmol/L、无机磷0.80mmol/L、肌酐176.0μmol/L；（2019-05-23）血清总胆红素5.9μmol/L、血清直接胆红素1.0μmol/L、血清间接胆红素4.9μmol/L、血清丙氨酸氨基转移酶29U/L、天门冬氨酸氨基转移酶273U/L；（2019-05-23）血清胆碱酯酶9202U/L、谷胱甘肽还原酶76U/L、乳酸脱氢酶787U/L、α-羟基丁酸脱氢酶757U/L、血清肌酸激酶2131U/L、肌酸激酶同工酶142U/L；（2019-05-24）血红蛋白131.00g/L、血小板计数274.00×109/L、白细胞计数10.86×109/L；（2019-05-24）钾3.68mmol/L、钠140.9mmol/L、氯106.1mmol/L、钙2.39mmol/L、肌酐182.0μmol/L；（2019-05-24）血清总胆红素7.6μmol/L、血清直接胆红素1.6μmol/L、血清间接胆红素6.0μmol/L、血清丙氨酸氨基转移酶54U/L、天门冬氨酸氨基转移酶491U/L；（2019-05-24）血清胆碱酯酶9690U/L、谷胱甘肽还原酶85U/L、乳酸脱氢酶1617U/L、α-羟基丁酸脱氢酶1796U/L、血清肌酸激酶3067U/L、肌酸激酶同工酶307U/L；（2019-05-30）钾4.18mmol/L、钠138.1mmol/L、氯104.1mmol/L、尿素氮6.09mmol/L、肌酐190.0μmol/L、血清尿酸567.0μmol/L、脂蛋白（a）733mg/L；（2019-05-30）血清总胆红素7.4μmol/L、血清直接胆红素1.7μmol/L、血清间接胆红素5.7μmol/L、血清丙氨酸氨基转移酶19U/L、天门冬氨酸氨基转移酶29U/L、脂蛋白（a）733mg/L；（2019-05-30）谷胱甘肽还原酶79U/L、乳酸脱氢酶557U/L、α-羟基丁酸脱氢酶496U/L、血清肌酸激酶198U/L、肌酸激酶同工酶：16U/L、脂蛋白（a）733mg/L；于2019-05-24 06时46分CK-MB：26.05 ng/mL，Myo大于600.0 ng/mL，cTnI大于100 ng/mL，NT-proBNP 2600 pg/mL，2019-05-26 06时12分：CK-MB：3.96 ng/mL，Myo大于64.9 ng/mL，cTnI 29.09 ng/mL，NT-proBNP 2011 pg/mL，于2019-05-27 06时34分CKMB：小于2.5 ng/mL，Myo小于30 ng/mL，cTnI 23.93 ng/mL，NT-proBNP 790 pg/mL。