一、病历摘要

姓名：XXX　　性别：男　　年龄：71岁

主诉：反复牙痛5天余，又发伴胸痛加重1天。(https://www.daowen.com)

现病史：患者诉近5天余前无诱因发作两侧脸颊部酸痛感，尤以左侧为甚，发作时无发热、胸痛等，初未重视，昨日患者自觉前述症状又发，且伴发胸痛，胸痛位于心前区，呈绞榨感，范围约巴掌大小，有向对应胸背部放射，持续数分钟至十几分钟不等，初休息可稍缓解，后持续发作，休息均不能缓解，发作时伴有全身乏力、皮肤潮冷，无恶心、呕吐、反酸、黄疸、黑便及发热、呼吸困难等。故为进一步治疗2016-07-23来我院就诊，门诊摄心电图提示“急性ST段抬高型下壁心肌梗死”，故收入我科，患者自发病以来，精神、睡眠欠佳，食欲可，大小便正常，体力下降，体重无明显改变。

既往史：既往有高血压病史，控制欠佳。否认“糖尿病、甲亢”等系统病史，否认肝炎、结核等传染病史及接触史，无外伤手术史，无药物过敏史，无输血史，预防接种史不详。