一、病历摘要

姓名：XXX　　性别：女　　年龄：53岁

主诉：反复胸闷2年，二尖瓣置换术后2月，伴恶心1天。(https://www.daowen.com)

现病史：患者2年前始反复出现胸闷不适，曾至我院就诊，行心脏彩超示风湿性心脏病，二尖瓣中-重度狭窄伴轻度关闭不全，左房、左室增大，室间隔及左室后壁运动减弱，三尖瓣及主动脉瓣轻度关闭不全，肺动脉高压，左室顺应性下降，收缩功能减低。于2016-11至外院行二尖瓣置换术（机械瓣）＋三尖瓣直视成形术，术后坚持予“地高辛片0.125mg日二、呋塞米片20mg日一、螺内酯片20mg日二、胺碘酮片药物200mg日一”药物治疗，术后仍偶感胸闷，昨日起患者感胸闷，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，偶有头晕，黑蒙，无晕厥，立即来我院行心电图示：交界性逸搏心律、Ⅲ度房室传导阻滞，为进一步治疗，2016-12-26门诊拟“风湿性心脏病”收入我科，患者自发病以来，精神、睡眠、食欲欠佳，大小便正常，体力下降，体重无明显改变。

既往史：既往有“脑梗死”病史，已予溶栓治疗。无高血压及糖尿病史，无药物过敏史。