四、诊疗经过

入院后完善相关检查，心脏彩超：①心脏结构及血流未见明显异常；②静息状态下，左室收缩及舒张功能正常。直立倾斜试验：阳性，混合型。(https://www.daowen.com)

2021-07-27在导管室行单腔永久起搏器植入术，常规消毒铺巾，局麻后穿刺左锁骨下静脉，穿刺顺利，由静脉鞘送入心室起搏电极（INGEVITYTM MRI SN1149203）。固定心室起搏电极至右室低位间隔，测定起搏阈值0.6V，阻抗为700Ω，R波波幅为大于15mV；局麻后在左胸前上部切口皮肤，分离皮下组织至胸大肌筋膜做皮下囊袋，将脉冲发生器，（ALTRUATM2sR SN713656）与心室电极连接后埋置于皮下囊袋内，逐层缝合皮肤，局部加压包扎，盐袋压迫6小时，嘱其平卧休息，常规抗生素应用，送回病房心电监护，监护示VVI起搏模式，起搏器起搏、感知功能良好。术后恢复良好。出院前复查24小时动态心电图：窦律＋心室起搏心律，偶发房早，T波改变，VVI工作模式，感知及起搏功能正常。未再发胸闷、心悸、晕厥，好转出院。