二、临床表现

（一）病史采集

1.起病情况

高发年龄30～50岁，90%发生于女性，病程较长。

2.主要临床表现

甲状腺呈弥漫性、质地韧硬的、无痛性甲状腺中度肿大。甲状腺的功能可以是正常、减退或亢进，多为这些“不典型”类型。(https://www.daowen.com)

3.既往病史

可伴有其他自身免疫性疾病，如Graves病、1型糖尿病、系统性红斑狼疮、恶性贫血、Addison病等。

患者可表现为甲状腺功能正常、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进等，多数为“不典型”表现。

（二）体格检查

甲状腺多呈双侧对称性、无痛性中度肿大；触诊甲状腺，其质地坚韧，表面光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节状；一般与周围组织无粘连，可随吞咽上下移动；有时只能触及一个硬实的腺叶，或一个质地硬实的结节，为仅存的腺体残余。