三、诊断

（一）辅助检查

多次测定血清钙，若＜2.2 mmol/L者，存在低血钙。有症状者，血清总钙一般＜1.88 mmol/L。主要是钙离子浓度的降低。血钙过低者宜同时测定血浆蛋白，以除外因蛋白浓度低下而引起的钙总量减低。多数成年患者血清无机磷上升，幼年患者中，浓度更高。血清碱性磷酸酶常正常或稍低。血清甲状旁腺素水平在不同类型中可降低或增高。尿钙、尿磷排出量减少。

（二）鉴别诊断(https://www.daowen.com)

本病常有手足搐搦反复发作史。Chvostek征和Trousseau征阳性。辅助检查，如有血钙降低、血磷升高，且能排除肾功能不全者，诊断基本可确定。如血清PTH测定结果明显降低或不能测得，诊断可以肯定。特发性甲状旁腺功能减退症的患者，临床上常无明显病因可发现，可有家族史。手术后甲状旁腺功能减退症常见于甲状腺或甲状旁腺手术后。

特发性甲状旁腺功能减退症尚需与假性甲状旁腺功能减退症、严重的低镁血症等相鉴别。