精蛋白人胰岛素（Isophane Protamine Human Insulin）
【商品名】
精蛋白人胰岛素。
【药理】
1.药效学
本药为利用重组DNA技术生产的人胰岛素，与天然胰岛素有相同的结构和功能。可调节糖代谢，促进肝脏、骨骼和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，促进葡萄糖转变为糖原贮存于肌肉和肝脏内，并抑制糖原异生，从而降低血糖。
2.药动学
本药皮下注射因个体差异，药物的起效和持续时间差异较大，一般注射后起效缓慢，6～9小时达高峰，持续约24小时。
【临床应用】
用于治疗糖尿病。
【用法与用量】
成人
·常规剂量
·糖尿病
1.皮下注射 于大腿、腹壁、臂肌或三角肌区域，早、晚餐前约1小时使用。具体剂量及注射时间根据病情决定。
【不良反应】
1.代谢／内分泌系统
少见脂质萎缩、脂质增生。
2.过敏反应
①局部过敏反应：偶有注射部位红肿、瘙痒，可在数日或数周内消失。也可能由其他原因引起而与注射胰岛素无关（如皮肤消毒剂的刺激等）。②罕见全身过敏反应，表现为全身皮疹、呼吸短促、气喘、血压下降、脉搏加快、多汗。
【注意事项】
1.禁忌证
①对人胰岛素过敏者。②低血糖患者。
2.慎用
尚不明确。
3.用药警示
①与口服避孕药、肾上腺皮质激素、甲状腺激素、噻嗪化合物、拟交感神经类药同时使用时，应增加本药剂量。②与口服降糖药、水杨酸类药、磺胺类药、单胺氧化酶抑制药、非选择性β－肾上腺素受体阻滞药、血管紧张素转换酶抑制药、合成代谢类固醇和某些抗抑郁药同时使用时，应减少本药剂量。③本药可与其他类型的胰岛素、口服降糖药同时使用。④长期糖尿病伴神经病变患者、使用β－肾上腺素受体阻断药的糖尿病患者、肝脏和肾脏损害的糖尿病患者、更换胰岛素类型及接受胰岛素强化治疗患者（每日接受3次或3次以上胰岛素注射的治疗方式）、少数使用人体胰岛素替换动物源性胰岛素的患者可能出现早期不易察觉的低血糖症状，如经常发生低血糖且症状不易察觉，应更改治疗方案、饮食和运动计划。⑤胰岛素注射剂量不足或治疗中断可引起高血糖和糖尿病酮症酸中毒。高血糖最初症状可在数小时至数日内发生，症状有嗜睡、面部潮红、口渴、食欲减退、呼吸有烂苹果味。酸中毒时尿糖、尿酮体可呈强阳性，严重可有呼吸困难、脉搏加速。如未治疗，长期高血糖和酸中毒可导致恶心、呕吐、脱水、意识丧失和死亡。故应保持足够的胰岛素。⑥当胰岛素的纯度、效价、品牌（生产厂家）、类型（常规、中效、长效）、来源（牛、猪、人）、制备方法（重组人胰岛素、动物来源的胰岛素）等改变时，均可能需调整剂量。
4.用药前后及用药时应当检查或监测
用药期间应定期监测血糖、尿糖。
5.特殊人群
（1）儿童：儿童用药应注意运动量、饮食，便于控制血糖。
（2）老人：老年患者用药应避免低血糖，此类患者伴肾上腺、垂体、甲状腺等疾病或肝、肾疾病恶化及忘记或推迟进餐等，使用本药可造成低血糖。
（3）妊娠期妇女：本药不通过胎盘屏障，但妊娠期妇女的糖尿病不易控制，且胰岛素需要量在妊娠早期通常降低，妊娠中、晚期增加。
（4）哺乳期妇女：哺乳期妇女使用本药对婴儿无危险，但胰岛素的需要量可能降低。
【制剂与规格】
精蛋白人胰岛素注射液 3ml：300U。
贮法：2～8℃保存，避免冰冻。