夫西地酸(Fusidic Acid)

夫西地酸(Fusidic Acid)

【商品名】

褐霉素、褐霉素钠、褐霉酸、夫西地酸钠、富希酸、立思丁、梭链孢酸、梭链孢酸钠、甾酸霉素。

【药理】

1.药效学

为一种具有甾体骨架的抗生素,其化学结构与头孢菌素P相似,主要通过抑制细菌蛋白质的合成而起抗菌作用。

抗菌谱:对革兰阳性菌及奈瑟球菌、结核杆菌有较强抗菌活性,对链球菌属(包括肺炎双球菌)和棒状杆菌也有一定抗菌活性,对多数革兰阴性菌无效。

2.药动学

口服吸收良好,与食物同服时达峰时间明显延迟,血药峰浓度明显下降,但生物利用度不受影响。药物吸收后在体内各组织中分布广泛。血浆蛋白结合率为97%~99.8%。主要经肝脏代谢为非活性代谢物,几乎完全经胆汁排泄。药物清除半衰期约为5~6小时。

【临床应用】

1.用于敏感菌所致的骨髓炎或皮肤、软组织感染。

2.用于其他抗生素治疗失败的深部感染,如败血症、肺炎、心内膜炎等。

【用法与用量】

成人

·口服给药 每次500mg,一日3次;重症加倍。

儿童

·口服给药

1.对1岁以下患儿每日50mg/kg,分3次给药。

2.对1~5岁患儿每次250mg,一日3次。

3.对5~12岁患儿用法与用量同成人。

【不良反应】

1.用药后可出现皮疹、黄疸、肝功能异常,停药后肝功能可恢复正常。

2.静脉注射可出现脉管痉挛、静脉炎、溶血。

3.局部外用可出现皮肤过敏症状。

【注意事项】

1.禁忌证

对本药过敏者。

2.慎用

①黄疸及肝功能不全者。②新生儿。

3.用药前后及用药时应当检查或监测

①血清胆红素浓度。②肝功能。

4.特殊人群

(1)儿童:为避免胆红素性脑病的危险,新生儿应慎用本药。

(2)妊娠期妇女:动物实验有致胎儿畸形的报道,孕妇慎用。

(3)哺乳期妇女:尚不明确。

【制剂与规格】

夫西地酸片 250mg。

夫西地酸注射剂 500mg;580mg。

夫西地酸混悬液 5ml;246mg。

夫西地酸软膏游离酸含量2%。

【保存】

室温下保存。