一、病历摘要

姓名：×××　性别：男　年龄：42岁

过敏史：否认药物及食物过敏史。(https://www.daowen.com)

主诉：高处坠落后多处疼痛伴鼻腔流血7小时。

现病史：患者7小时前在工地从约5米高处坠落，右侧颞颧部被钢筋穿入，出现鼻腔出血，当时自行拔出钢筋；右侧胸部被异物刺伤，自述刺入深度较浅；跌落后全身多处疼痛，被工友送至某医院治疗，因为无法进行有效救治，120救护车转移送入我院急诊抢救室。急查头、颈、胸、腹CT提示“右颧弓、右眼眶内外侧壁、上颌骨、前中颅底多发骨折；两侧上颌窦、筛窦、蝶窦及鼻腔内积血；右面部及鼻部周围软组织肿胀、积气；全腹CT平扫未见明显外伤性异常；多发肋骨骨折”。请神经外科会诊后拟以“多发性损伤”收住入院。病程中患者鼻腔持续出血，无呕血黑便，全身多处疼痛，无四肢活动障碍；入院时嗜睡，精神萎，未解大小便，未进食水。