病因和发病机制

1.病因

单纯疱疹病毒包括两种病毒，即1型和2型单纯疱疹病毒，这两种病毒形态学上一致，且具有共同抗原，但两种病毒传播方式不同，单纯疱疹病毒性脑炎由HSV-1型病毒引起，约占HSE的90%，由HSV-2型病毒引起，只有6%～15%。HSV-1多经呼吸道或唾液接触传染，HSV-1可能通过嗅神经或三叉神经侵入脑组织，损害额叶眶部、颞叶皮质和边缘系统。(https://www.daowen.com)

2.发病机制

单纯疱疹病毒主要潜伏于神经节中，HSV-1主要潜伏在三叉神经节，HSV-2潜伏在骶神经节。当人体受到各种非特异性刺激使机体免疫力下降，潜伏的病毒再度活化，经三叉神经轴突进入脑内，引起颅内感染。成人超过2/3的HSV-1脑炎是由再活化感染而引起，其余由原发感染引起。而HSV-2则大多数由原发感染引起。在人类大约90%HSE由HSV-1引起。仅10%由HSV-2所致，且HSV-2所引起的HSE主要发生在新生儿，是新生儿通过产道时被HSV-2感染所致。