三、治疗

三、治疗

1.抗病毒治疗

（1）阿昔洛韦（无环鸟苷）：常用剂量为15～30mg/（kg·d），分3次静脉滴注，或500mg，静脉滴注，每8h 1次，连用14～21天。

（2）更昔洛韦（ganciclovir）：抗HSV的疗效是阿昔洛韦的25～100倍，具有更强更广谱的抗HSV作用和更低的毒性。对阿昔洛韦耐药并有DNA聚合酶改变的HSV突变株对更昔洛韦亦敏感。用量是5～10mg/（kg·d），每12h一次，静脉滴注，疗程14～21天。

2.免疫治疗

（1）干扰素：是细胞经病毒感染后产生的一组高活性糖蛋白，具有广谱抗病毒活性，但对宿主细胞损害极小。α-干扰素治疗剂量为60×106 U/d，肌内注射，连续30d；亦可用β-干扰素全身用药与鞘内注射联合治疗。

（2）干扰素诱生剂（Interferon-Stimulating）：主要有聚肌苷胞啶酸（poly：C）和聚鸟苷聚胞啶酸（poly：G）、青枝霉素、麻疹活疫苗等，可促使人体产生足够量的内源性干扰素。

（3）转移因子：可使正常淋巴细胞致敏而转化为免疫淋巴细胞，用量为每次1支，皮下注射，每周1～2次。

（4）肾上腺皮质激素：病情危重、病灶多、脑水肿明显，CT显示出血性坏死性、脑脊液白细胞明显增多和出现红细胞时，可在抗病毒基础上早期、大剂量、短程应用肾上腺皮质激素，如甲基泼尼松龙500～1000mg/d冲击治疗，连用3～5d，皮质激素有非特异性抗炎作用，降低血管通透性，保护血脑屏障，消除脑水肿。(https://www.daowen.com)

（5）免疫球蛋白：主要功能是特异性地结合抗原，抗体和抗原结合后可直接发挥效应，病毒的中和抗体可阻止病毒感染靶细胞。治疗剂量为400mg/（kg·d），静脉滴注，连用3～5d。

3.对症治疗

（1）有癫痫发作、精神行为异常及躁动不安等症状，可分别给予抗癫痫、镇静等对症治疗。

（2）对重症或意识不清合并有肺部感染的病人应积极抗感染治疗，注意保持呼吸道通畅，维持营养及水、电解质的平衡。

（3）颅内压增高的病人可用甘露醇等脱水药脱水降低颅内压。

（4）长期卧床的病人应加强护理，预防压疮及呼吸道感染等并发症。

（5）恢复期可行康复治疗。