第三章　粪便检验

粪便（feces，stool），是食物在体内被消化吸收营养成分后剩余的产物。食物经食管蠕动进入胃，与胃液成分混合形成半液体状的食糜，胃消化过程中不断的蠕动和幽门的作用下，酸性食糜送进十二指肠和小肠内。小肠是消化食物的主要场所，小肠内有胰腺分泌的胰蛋白酶、胰淀粉酶、脂肪酶以及胆囊分泌的胆汁等物质，在这些物质的作用下，食糜和小肠黏膜充分接触以促进消化和吸收。剩余的食物残渣进入大肠，当水分和电解质被大肠吸收后，最终形成粪便。

粪便成分主要如下：①未被消化的食物残渣，如淀粉颗粒、肉类纤维、植物细胞、植物纤维等。②已被消化但未被吸收的食糜。③消化道分泌物，如胆色素、酶、黏液和无机盐等。④分解产物如靛基质、粪臭素、脂肪酸和气体。⑤肠壁脱落的上皮细胞。⑥细菌，如大肠埃希菌和肠球菌等。(https://www.daowen.com)

在病理情况下，粪便中可见血液、脓液、寄生虫及其虫卵、包囊体、致病菌、胆石或胰石等。

粪便检查主要用于协助诊断消化道疾病。如：①肠道感染性疾病：了解消化道有无炎症。②肠道寄生虫感染：粪便检查找到寄生虫或其虫卵即可确诊。③消化道出血鉴别与肿瘤筛检，如隐血试验持续阳性提示有恶性肿瘤。④了解胃肠道消化、吸收功能：根据粪便的性状组成，间接地判断胃肠、胰腺、肝胆系统的功能状况。⑤黄疸的鉴别诊断：根据粪便的外观、颜色、粪胆色素测定，有助于判断黄疸的类型。