如何用恩替卡韦治疗乙型肝炎?

咨询:我今年39岁,患乙型肝炎已8年,5年前曾采用干扰素进行抗病毒治疗,之后肝功能一直正常,可不知为什么,近段时间总感觉肝区不适、乏力,经查肝功能、“两对半”等,医生说是病情又复发了,让服用恩替卡韦,请问如何用恩替卡韦治疗乙型肝炎?

解答:恩替卡韦是环氧羟碳脱氧鸟嘌呤核苷,具有强效选择性抗乙型肝炎病毒作用,对人类的线粒体γ聚合酶不产生抑制,而对HBV-DNA复制的3个步骤(启动、反转录和DNA依赖的合成)都具有抑制作用,比其他等剂量核苷类似物的抗病毒活性明显增强,是最近几年才应用于临床的治疗乙型肝炎的抗病毒新药。下面将恩替卡韦治疗乙型肝炎的适应证、使用方法、注意事项等予以简单介绍,供您参考。(https://www.daowen.com)

恩替卡韦适用于治疗病毒复制活跃,血清氨基转移酶持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的成年慢性乙型肝炎患者,乙型肝炎患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用恩替卡韦。恩替卡韦的用法通常是成人每次1片(0.5毫克),每日1次,空腹服用(餐前或餐后至少2小时),其治疗的最佳疗程尚未确定,勿超过推荐剂量使用。常见的不良反应有头痛、眩晕、疲劳、恶心等。

应当注意的是对恩替卡韦或制剂中任何成分过敏者禁用,妊娠、哺乳期妇女慎用。在服药过程中,对任何新出现的异常症状及合并用药情况应及时告诉医生。恩替卡韦不可擅自停药,因为擅自停药后可能会出现肝炎急速加重的情况。若出现耐药现象,应在专业医生的指导下改变治疗方法。恩替卡韦主要由肾脏排泄,老年患者在使用时尤其应当谨慎,应注意药物剂量的选择,并且密切监测肾功能。由于恩替卡韦应用于临床时间较短,关于恩替卡韦的最佳治疗时间以及远期疗效等,目前尚未明了。