三、临床表现

更新于 2026年10月27日 版权声明
三、临床表现

胸椎管狭窄症的脊髓症状不易识别、容易混淆,而且通常难以诊断,这点与颈椎或腰椎管狭窄症不同。症状可能包括背部和(或)腿部疼痛、神经源性跛行、混合上运动神经元和下运动神经元损害、痉挛状态、胸部和(或)腹部麻木、下肢无力、进行性的下肢轻瘫、截瘫、二便失禁、步态障碍。Hou等在2014年对427例胸椎管狭窄症的患者进行回顾性研究发现:最常见的症状是下肢运动损害(81%),其次是下肢感觉损害(64%)。胸椎管狭窄症也可以导致间歇性跛行,多认为此症状是由于椎管的动态变化导致神经直接受压和动脉供血不足引起的。(https://www.daowen.com)

胸椎管狭窄症的症状可能被误认为是腰椎神经根疾病甚至是马尾综合征。Fushimi等在一系列病例报道中强调了这一点,他报道了6例合并胸椎管狭窄症和腰椎管狭窄症的病例,这些病例的症状是小腿进行性的无力和疼痛;在腰椎减压手术后,患者出现了意想不到的急性神经损害恶化,后来发现是由于胸椎管狭窄导致的。

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