三、发病率

更新于 2026年10月27日 版权声明
三、发病率

峡部缺陷性腰椎滑脱和退行性腰椎滑脱(DLS)是两种最常见的类型。通过统计,峡部缺陷性腰椎滑脱各节段发生率如下:L5~S1(82.1%),L4~L5(11.3%),L3~L4(0.5%),L2~L3(0.3%),其他节段(5.8%)。DLS是第二大发病类型,女性更易受其影响,女性患者与男性患者比值可达2∶1至6∶1。DLS各节段发生率如下:L4~L5(73%),L5~S1(28%),L3~L4(12%),受多发水平影响(10%)。患病率随年龄增长而增加。

椎体滑移的患者30%存在进展的可能性。导致进展的风险因素:年龄较小、骨骼成熟度低;滑移率大于50%;滑动角度大于40°~50°(0~10°为正常);圆顶形骶骨的女性;发育不良与峡部滑脱。

有学者在年龄和性别匹配的病例对照研究中,将椎间盘前侧高度和腰椎指数确定为易患DLS等疾病的独立变量。有学者对脊柱患者预后试验(SPORT)的数据进行了回顾性分析,以比较基线特征以及DLS和椎管狭窄患者的手术和非手术结果。DLS组的女性比例较高(女性与男性比例69%∶39%),年龄年长约18个月(66.1岁vs.64.6岁)。有学者的一项涉及DLS和神经根压迫患者的研究显示,其中80%患者报有腰痛。46%患者报有原发性慢性坐骨神经痛,54%患者报有原发性神经源性跛行。坐骨神经痛倾向于发生在老年患者和年轻受试者的神经源性跛行中。

临床特征:

(1)无症状,偶尔腰痛。(https://www.daowen.com)

(2)慢性腰痛,无神经根症状。

(3)没有神经根压迫的神经根症状,伴或不伴腰痛。

(4)神经功能异常的神经根症状。

(5)间歇性跛行。

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