三、流行病学

根据各种文献，腰椎小关节病变的发病率从5%到90%不等，这可能是由于不同的诊断模式导致的。通过腰椎双侧小关节封闭术和安慰剂对照研究可得出更准确地患病率，其研究表明年轻人群的患病率为15%，老年人的患病率为40%。一项诊断性内侧支神经封闭的研究表明，其患病率为31%。确定小关节源性疼痛最可靠的方法是影像引导下的行内侧支封闭或行小关节关节囊内封闭。(https://www.daowen.com)

回顾这些流行病学研究时，存在两个主要的混杂因素：①排除有神经体征或症状的患者；②在行背侧支神经封闭，封闭两个背支而不是仅封闭一个，同时封闭内侧支。内侧支是背支最大的分支，另外两支是中间支（支配最长肌）和外侧支（支配周围筋膜、髂肋肌、下背部和臀部皮肤以及骶髂关节）。