动脉瘤夹发展简史

动脉瘤夹是开颅夹闭动脉瘤常用到的器材。1937 年 3 月，Dandy 实施了第一例动脉瘤夹闭术，他采用“V”形银夹夹闭颈内动脉瘤。美国Frank H. May field 教授在1952 年发明了第一个囊状动脉瘤永久性交叉夹，使用不锈钢材料，大大提升了夹子的耐久性。美国专家Joseph McFadden 教授结合了之前的设计，第一次采用了MP35N（钼钴铬镍合金）作为夹子的材料，设计发明了咬合更安全并能够防止滑动的夹子，McFadden 动脉瘤夹是所有现代动脉瘤钳夹器械的原型。Drake 进一步改进了 May field Kees 动脉瘤夹，并且提出了现代开窗动脉瘤夹的设计理念。George Smith 的发明是一个重要的进步，他利用环绕血管的夹子夹闭血管对侧壁的动脉瘤；Sundt 等进一步对其加以改良，发明了内衬Teflon 的环绕动脉瘤夹，利用这种夹子可以在紧急情况下重建撕裂的血管。此后陆续有各种新的动脉瘤夹用于临床，但由于瘤夹本身设计上的缺点、金属的性能不良和手术医生的偏爱，大部分动脉瘤夹没有广泛使用就被逐渐淘汰了。

随着手术显微镜的使用，动脉瘤夹闭手术能够向着更深部位进行，动脉瘤夹也朝着小巧、纤细的要求改进，因此，Yasargil 等发明了一种夹持力更强且基部纤细的弹性夹子，这样可使手术医师更易于观察动脉瘤颈。Sugita 等制作了长达4cm 的长瘤夹，对于夹闭位置深在的巨大动脉瘤更加容易操作，他们都发明了枪状动脉瘤夹及动脉瘤夹钳，以免阻挡手术野。自MRI 问世后，为适应磁场兼容性，钛材料被用作瘤夹，美籍德裔Robert Spetzler 教授设计了纯钛金属的动脉瘤夹，随后正式跨入了钛合金年代并延续至今。(https://www.daowen.com)

目前国内常用的动脉瘤夹只有几种，即Yasargil 瘤夹、Sugita 瘤夹、Spetzler 瘤夹、Peter L 瘤夹和Perneczky 瘤夹。