二、兴奋躁动状态
兴奋躁动状态又称为精神运动性兴奋，是指患者的动作和言语明显增加，患者常因缺乏自我保护导致外伤，或扰乱他人、毁坏物品。当患者较长时间处于兴奋状态时，体力消耗过度，加之饮食和睡眠不足，容易导致脱水、电解质紊乱或继发感染，甚至全身衰竭。
（一）常见原因及症状特点
1.精神分裂症
表现为不协调性精神运动性兴奋，常见于精神分裂症青春型，表现为言语零乱，思维散漫，情感喜怒无常，行为幼稚、愚蠢、怪异、冲动、性欲及食欲亢进，可伴片段的幻觉和妄想，有时会出现攻击他人或毁物的行为。
2.心境障碍的躁狂发作
多数表现为协调性精神运动性兴奋，包括情感高涨或易怒好斗；言语增多，联想加速，甚至音联意联，随境转移；动作增多，整日忙碌，但做事虎头蛇尾。典型的躁狂症状较易诊断，若既往有抑郁发作史，则更支持躁狂发作诊断。
3.癔症
表现为情感爆发，即在精神刺激后出现哭闹不休以宣泄委屈，夸张做作色彩浓重，严重者可号啕大哭、捶胸顿足、撕衣毁物、在地上打滚、以头撞墙或有自杀姿态等。每次发作持续约一至数小时。发作前有精神因素、癔症人格、症状的表演性和情感发泄的特点均有助于诊断。
4.急性应激障碍
急剧的、强烈的精神刺激后数分钟至数小时突然起病，表现为高度警觉状态，强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，激越或情感爆发，行为有一定盲目性。一般持续数小时至1周，通常在1个月内缓解。根据诱因、发病过程、临床表现与精神因素密切相关等特点可以明确诊断。(https://www.daowen.com)
5.精神发育迟滞
患者在智力低下的基础上，因自我控制能力降低，易出现冲动性兴奋，如被激怒时发生毁物、自伤或伤人，但持续时间很短。诊断主要依靠智商测定，生长发育史及学习成绩。
6.癫痫
（1）患者在癫痫发作后可出现意识模糊状态，同时表现出恐惧、愤怒、行为混乱，可有毁物、伤人等行为，持续几分钟至几天不等，终止突然，清醒后对发作情形遗忘。
（2）精神运动性发作的患者在发作时除意识障碍外，可出现自言自语、喊叫、奔跑等行为异常。有癫痫发作史，脑电图检查可发现尖波或棘波，均有助于诊断。
7.器质性精神障碍
躯体疾病、中毒或感染等脑器质性精神障碍出现类躁狂症状，患者呈现情绪高涨、言语多、动作多，呈阵发性发作。诊断主要依靠病史、阳性体征和实验室检查的结果。
（二）护理
躁狂状态患者表现为心境高涨、思维奔逸、动作增多。这类患者不仅影响病房的管理秩序和安全，持续兴奋躁动还可导致衰竭。应将患者安置在安静的环境，尽量减少刺激，以减缓患者的兴奋性。护理人员要尊重患者，态度温和，避免用言语激惹或挑逗患者。对于难以安静的患者，可以适当安排参加简单可行的文娱活动，分散注意力，以缓和其兴奋状态。对于极度兴奋的患者，应安置于隔离房间，给予适当约束。患者处于兴奋状态，体力消耗较大，应及时补充水分和营养，加强个人卫生护理，保证充足的睡眠。