一、脑震荡
脑震荡又称轻度创伤性脑损害，头部受力后在临床上观察到有短暂性脑功能障碍，系由轻度脑损伤所引起的临床综合征，其特点是头部外伤后短暂意识丧失，旋即清醒，除有近事遗忘外，无任何神经系统缺损表现。脑的大体标本上无肉眼可见到的神经病理改变，显微病理可有毛细血管充血、神经元胞体肿大、线粒体和轴索肿胀。
（一）临床表现
1.意识改变
受伤当时立即出现短暂的意识障碍，对刺激无反应，可完全昏迷，常为数秒或数分钟，大多不超过半个小时。个别出现为期较长的昏迷，甚至死亡。
2.短暂性脑干症状
伤情较重者在意识改变期间可有面色苍白、出汗、四肢肌张力降低、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢和各生理反射消失。
3.无意识凝视或语言表达不清
4.语言和运动反应迟钝
回答问题或遵嘱运动减慢。
5.注意力易分散
不能集中精力，无法进行正常的活动。
6.定向力障碍
不能判断方向、日期、时间和地点。
7.语言改变
急促不清或语无伦次，内容脱节或陈述无法理解。
8.动作失调
步态不稳，不能保持连贯的行走。
9.情感夸张
不适当的哭泣，表情烦躁。
10.记忆缺损(https://www.daowen.com)
逆行性遗忘，反复问已经回答过的同一问题，不能在5min之后回忆起刚提到的3个物体的名称。
11.恢复期表现
头痛、头昏、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等症状。通常在数周至数月内逐渐消失，有的患者症状持续数月甚至数年，即称为脑震荡后综合征或脑外伤后综合征。
12.神经系统检查
可无阳性体征。
（二）辅助检查和神经影像检查
1.实验室检查
腰椎穿刺颅内压正常；脑脊液无色透明，不含血，白细胞正常。
2.神经影像检查
头颅X检查，有无骨折发现。
（三）诊断
主要以受伤史、伤后短暂意识障碍、近事遗忘，无神经系统阳性体征作为依据。目前尚缺乏客观诊断标准，常需参考各种辅助方法，如腰穿测压、颅骨平片。
（四）治疗
1.观察病情变化
伤后短时间内可在急诊科观察，密切注意意识、瞳孔、肢体运动和生命体征的变化。对于离院患者，嘱其家属在当日密切注意头痛、恶心、呕吐和意识障碍，如症状加重即来院检查。
2.无须特殊治疗
卧床休息，急性期头痛、头晕较重时，嘱其卧床休息，症状减轻后可离床活动。多数患者在2周内恢复正常，预后良好。
3.对症治疗
头痛时可给予罗通定等镇痛剂。对有烦躁、忧虑、失眠者可给予地西泮，三溴合剂等药物。