七、治疗

血行感染病情发展迅速，损害遍及各组织和脏器，临床表现变化多端。消除病原菌和积极控制感染仍是改善预后的现阶段主要措施。但是提高生存率必须采取综合治疗措施：如治疗原发疾病，消除感染诱因或促发加重因素，全身支持治疗以及针对各种严重感染并发症如感染性休克、DIC、心肾功能不全等采取相应措施。其中早期诊断和早期有效治疗，如能避免发生一个或数个脏器功能衰竭则生还的希望大为增加。以下4大目标要贯彻治疗全过程：①消除所有的感染病灶和其中病原菌；②保持所有脏器的血流灌注；③保证各处组织有正常的氧合作用；④避免发生或尽早缓解血行感染的并发症。在目前血行感染治疗的进展中，随着重组活化蛋白质C、加压素等药物的临床使用、新的糖皮质激素治疗方案以及早期目标指导治疗，器官功能支持强化胰岛素治疗方案等措施的介入，严重感染的治疗与预后有了明显的改善。