修正条文,各具匠心

二、修正条文,各具匠心

《论注》《订正》《条释》均认为现存的《伤寒论》缺漏颇多,谬讹殊甚,必须进行适当修正。柯氏是立足方证的运用,以条文的合并、拆开为见长;吴氏是立足辨证施治的基本要素,善对症状、脉象、方剂进行补缺、纠误;李氏是立足主症(脉)之研究,从主症(脉)进行修正为主。

因为他们的立足点不同,所以采用了不同的方法进行修正。柯氏是直接修正,但在注释中未指明修正原因,读者难以分别正文与改文。吴氏是另立篇章,以列正误篇、存疑篇,并在注释中示修正之理,这种方法有理明条清之妙。李氏是直接修正,并在注释中指明修正原因。从其修正方法相比,吴氏最为见长,李氏次之,柯氏再次之。

从修正幅度种类来看:柯氏拆开条文注释有24条,两条合并注释有20条,繁者删之24条,缺者补之26条,错者改之44条,增加条文43条;吴氏拆开条文注释4条,两条合并注释有10条,繁者删之7条,缺者补之9条,错者改之30条,增加条文12条,还有方剂改正2首,存疑18条;李氏繁者删之4条,缺者补之15条,错者纠之8条,增加条文82条。柯氏创修正条文之端,修正范围比较广;吴氏承柯氏之端,修正范围更为广博,并持谨慎态度,创立存疑一项;李氏修正范围虽不及柯氏、吴氏之广博,但修正内容较为精深。(https://www.daowen.com)

从修正内容来看,他们各持其理,有所侧重。柯氏重视方证之修正,并以分、合条文注释为见长,如136条“伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤。但结胸,无大热者,此为水结胸胁也,但头微汗出者,大陷胸汤主之”。该条是论述大柴胡汤与大陷胸汤的证治,柯氏将此条拆开,把上半条归于“柴胡汤证”段,以下半条属“陷胸汤证”段,分别注释,这样修正条文,有助于方证的临床运用。吴氏是从症状、脉象、方剂三者着手,以体现仲景之辨证心法。如72条“发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之”,该条是论汗后蓄水之五苓散证,从辨证出发,其症状有所缺漏,吴氏增“小便不利”四字,以补仲景之未逮。李氏修正条文是以补主症(脉)为多。如377条“呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之”,该条大多医家仅顺文译释,李氏认为“本条呕而脉弱句下,当有下利二字”,这种注释既补充了四逆汤证的下利主症,又符合了“小便复利”之文义。现在虽不能用真版来证实正确与否,但从临床观察,补亡下利主症之注释是贴切精当的。

由此可见,他们均立足辨证施治这个原则,各有侧重地修正条文内容,这些内容虽非完美无缺,但对全面阐发仲景辨证精华,增加伤寒学派之内容,大有裨益。