以方类证,方不拘经
柯氏有感于《伤寒论》年代久远,经诸家编次,更有多次变乱,早已非仲景之原貌,其间难免会有错简脱落、断章取义之处,以致彼此矛盾,黑白不辨,令学者无所适从。他反对方有执、喻嘉言的“三百九十七法之说”,认为此说既无补于先贤,又无功于后学。他不同意“三纲鼎立”之说,认为那是埋没仲景心法。他更反对那种不敢增减一字、移换一节的保守观点。他认为对于《伤寒论》应该“凝神定志,慧眼静观,逐条细勘,逐句研审”,方能把握仲景学说之精华,以合临证之实用。(https://www.daowen.com)
柯氏从仲景有太阳证、桂枝证、柴胡证等悟出:将《伤寒论》的条文以六经分证,分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴等脉证,再从六经脉证里列出本经的纲领性条文作为总纲,最后以方类证,分别集中该汤证的相关条文,并加以讨论和发挥。这种“分篇各论,挈其大纲,详其细目,证因类聚,方随附之”的注疏方法,别开生面,独具一格。正如柯氏本人所言:“以证名篇,而以论次第之,虽非仲景编次,或不失仲景心法。”如在太阳病中分列桂枝汤证、麻黄汤证、葛根汤证、大青龙汤证等11证类。桂枝汤证类列有关脉证16条,桂枝坏证18条,桂枝疑似证1条,有关桂枝附方18方,如桂二麻一汤、桂枝加附子汤、芍药甘草汤等。麻黄汤证类列有麻黄汤脉证14条,麻黄汤、柴胡汤相关脉证1条,麻黄桂枝各半汤2条,汗后虚证6条,麻黄汤变证4条,有关麻黄汤证方5方,其方证的归属和顺序安排,大致是根据疾病的性质和形层的深浅。条分缕析,实用性强,深为临床医家所推崇。为不致后学迷津,柯氏还逐条细察,进行删改补正。言必有根有据,并且还细心地提示后人“本论每多倒句,此古文笔法耳”“本论中一字句最多……俱不得连续,连读则失其义矣”。足见其对仲景之学研究之深刻。柯氏对后世医家的影响颇大,在其思想方法的引导下,后来的诸家从不同的角度来揭示辨证论治——仲景学说的实质,如按法类证编次、按因类证编次、按理类证编次等。