三、百病立法

三、百病立法

王叔和将伤寒和杂病划为二书,将“仲景之合论全属伤寒”,致后人误以为六经是为伤寒一病而设,与他病无关。柯琴知其失,遂谓六经可概杂病,提出:“原夫仲景六经为百病立法,不专为伤寒一科,伤寒杂病,治无二理,咸归六经之节制。”

《伤寒论·自序》里说:“撰用《素问》《九卷》《八十一难》……为《伤寒杂病论》合十六卷。”可知二书原为一体。八纲是各种辨证的总纲,百病既不能超越八纲范围,则当亦不能超越六经。六经辨证施治的精神法则,对杂病具有普遍的指导意义。任应秋教授说:“学习《伤寒论》,是学习它对一切疾病的辨证施治方法。”如《伤寒论》中,急则治标、缓则治本,邪正兼施、驱邪扶正,审别阴阳、脉症合参等治则,对杂病都可适用。

明代李中梓云:“病不辨则无以治,治不辨则无以痊。”柯氏所谓“明六经地形”,即是要认识六经之为病,始能通晓病势之变化,进而掌握百病之枢机。所谓“详六经来路”,即须识邪之所以生,病之所以起,然后知证之所以成,治之所以施。二者如辅车相依,缺一不可。(https://www.daowen.com)

《伤寒论》方,千百年来一直被历代医家沿用于治疗各种疾病,卓有成效,故有“法不离伤寒”“方必宗仲圣”之说。柯氏《伤寒附翼》注解桂枝汤说:“愚常以此汤治自汗、盗汗、虚疟、虚痢,随手而愈,因知仲景方可通治百病。”《伤寒论》中的五苓散,既可用于治疗伤寒太阳膀胱气化不行的小便不利、微热消渴证;亦可用于痰饮病之下焦水逆证;尚可用于水肿病须利小便和下利病须开支河之证。此外,正如金寿山所说:“柴胡一类方可用于治肝胆疾患,泻心汤、承气汤、理中丸、吴茱萸汤一类方可用于治心脏疾病及风湿病等,都是应用于杂病。”

可见,“仲景之六经,是设六经以赅尽众病”。