方药解析,注重形色气味
2026年08月24日
四、方药解析,注重形色气味
对于仲景经方配伍用药,柯氏首先注重药物之性味。诸多莫衷一是的方剂配伍问题从药性方面理解则豁然开朗,如对于仲景经方主治证候的表里问题,柯氏指出“后人妄谓仲景方治表而不及里,曷不于药性一思之”。历代医家论述药物功用,多本药物之四气五味。此本确论,但柯氏论方药则既重四气五味的理论,同时也重视药物的形色法象,多以四气五味、颜色形态联系脏腑功能,注解方药效用。如论述治疗湿热兼表之麻黄连翘赤小豆汤,柯氏通过对气味形色的分析认为:“小豆赤色,心家谷也。酸以收心气,甘以泻心火,专走血分,通经络,行津液而利膀胱。梓白皮色白,肺家药也,寒能清肺热,苦以泻肺气,专走气分,清皮肤,理胸中而散烦热。”(《伤寒附翼·麻黄连翘赤小豆汤》)再以瓜蒂散为例,柯氏认为:“瓜蒂色青,象东方甲木之化,得春升生发之机,能提胃中阳气以除胸中之寒热,为吐剂中第一品;赤小豆形色象心,甘酸可以保心气;黑豆形色象肾,性本沉重,霉熟而使轻浮,能令肾家之精气交于心,胃之浊气出于口。”(《伤寒附翼·瓜蒂散》)(https://www.daowen.com)