麻黄升麻汤的命名取义

一、麻黄升麻汤的命名取义

仲景的辨证处方不但机动灵活,而且非常严谨,是丝毫不容假借的。论中所叙述的内容都是针对什么证候,就用什么方药。或多一证,或少一证,就不叫作原来的证;或加一味,或减一味,也不称为原来的方。所以在未讨论麻黄升麻汤之前,我们应该了解它的定名意义,以及作用如何,即不难思辨过半了。

王晋三说:“麻黄升麻汤,方中升、散、寒、润、收、缓、渗、泄,诸法俱备。推其所重,在阴中升阳,故以麻黄升麻名其汤。”这样的见解是很对的,但据笔者的看法,还要进一步从《内经》“太阴为开”的道理来分析。本条的见证是“咽喉不利,唾脓血”和“厥而下利”,即足以说明手足两太阴“开”的功能已经失调,故当以肺脾胃的药——麻黄、升麻为主,升其下陷的阳,且引用“病至厥阴,以阳升为欲愈”作证明,亦见汤名麻黄升麻是最恰当不过。(https://www.daowen.com)

但是柯氏的方论,对这个最重要环节,却没有只字言及。因为汤名的意义未及清楚,单纯靠着主观的见解,凭空抽出几句,运用中医原有脉证的理论来说明,显然是牵强的。