麻黄升麻汤的证是难治，非是不治

柯氏为了强调麻黄升麻汤并不是仲景所出的方，却把本条的原文“难治”解作：“如用参附以回阳，而阳不可回，故曰难治，则仲景不立方治也明矣。”

“难治”是说治之有困难，既不是无法可治，也不是已到不治的程度，怎好说“仲景不立方治”？(https://www.daowen.com)

尤在泾对这一段曾注道：“阴阳上下，并受其病，而虚实冷热，亦复混淆不清矣；是以欲治其阴，必伤其阳，欲补其虚，必碍其实，故曰此为难治。”这样解释还算中肯。因为古人认肝属木，以水为母，以火为子；当其发病，不是上兼心包之火而为热，即是下陷少阴之水而为寒。本条既为误下所致，邪陷厥阴，变成坏证，而见寒热混淆，上下齐病，是以难治。