【中医临床经验】

一、刘嘉湘治疗经验

刘嘉湘认为，肺癌主要是由于正气虚损，痰气瘀毒胶结于肺部而成，临床以阴虚内热、气阴两虚、脾虚痰湿、阴阳两虚及气滞血瘀5个证型为主。针对肺癌以阴虚和气阴两虚证患者为多数的临床特点，研制具有益气养阴解毒功效的中药制剂益肺抗瘤饮（即国家药品监督管理局于1999年批准的国家三类中药金复康），方中黄芪、北沙参等益气养阴、润肺止咳；麦冬、女贞子等养阴生津；石上柏、石见穿、重楼三味清热解毒；淫羊藿等苦温补阳药，有“善补阴者，必于阳中求阴，阴得阳升源泉不断”之功。临床试验显示益肺抗瘤饮治疗气阴两虚型非小细胞肺癌具有良好的疗效，与化疗合用有明显的增效作用。

二、李佩文治疗经验(https://www.daowen.com)

李佩文在肺癌的治疗中，首先明确养阴益气解毒为基本原则，常用百合固金汤及清燥救肺汤加减。气虚较甚，短气乏力，倦怠懒言，咳声低微，可加黄精、生黄芪、白术、茯苓、山药补肺脾之气；若阴虚较甚，口干咽燥，呛咳无痰，或痰少而黏，或有潮热，舌红脉数，可加用生地、麦冬、元参、玉竹、五味子养肺肾之阴；软坚解毒之品还选用八月札、猫爪草、百部、白英等。对放化疗间歇期或肿瘤缓解期，无明显症状者，主张中药在养阴益气基础上，加强抗癌解毒之力，处方常在基本方上酌加生苡仁、百部、八月札等药物。对即将或正在进行放化疗者，中药以平补气阴、补肾生血为原则，基本方中加入生黄芪、黄精、当归、枸杞子、女贞子、菟丝子等药。放疗患者多加活血、清热之品，以提高放疗敏感性，并可防止放射性肺炎、肺纤维化的发生。化疗患者可加和胃降逆之品，以减轻化疗药的消化道反应。

三、朴炳奎治疗经验

朴炳奎治疗肺癌强调病因病机为正气内虚、毒伤肺络、痰瘀内蕴、络阻成积，络病的病机特点贯穿肺癌病变的始终。治疗当以扶正培本、解毒散结，兼以祛痰化瘀、活血通络为原则。临床分原发与继发，早期与晚期，根据虚、毒、瘀、痰之轻重缓急以及兼夹情况，灵活用药。早期多以热毒壅肺、痰瘀阻络为特点，治疗强调清热解毒、化痰通络；常用药物如金银花、连翘、白花蛇舌草、土茯苓、金荞麦、陈皮、半夏、贝母、桔梗等。若失治误治，毒瘀胶结，脉络痹阻，治疗当解毒化瘀、软坚散结、通络行气并用；常用药物有贝母、瓜蒌、桃仁、三棱、水蛭等。晚期病情迁延，正虚邪实，出现了虚、痰、瘀、毒互结，治疗当标本兼顾，攻补兼施，常用药物如黄芪、党参、茯苓、山药、陈皮、白术、天冬、沙参、白花蛇舌草、夏枯草、白英、仙鹤草、三七等。其益气养阴（如益肺清化膏）和健脾益肾（如健脾益肾颗粒等）被认为是最常用且行之有效的治法。