【预后防变】

1.慢粒病程3个阶段

第一阶段诊断前期，无临床症状，历时3～8年；第二阶段慢性期，此期临床和血液学变化明显，化疗有良好效果，历时1～4年，但亦有长至15年以上者；第三阶段终末期，主要表现急性变化，病情发展快，治疗效果差，历时1～6个月，约70%的患者最终发生急性变，慢粒急变是死亡的主要原因。

2.CML化疗后中位生存期(https://www.daowen.com)

CML化疗后中位生存期为39～47个月，5年生存率为25%～35%，8年生存率为8%～17%，个别可生存10～20年。

3.影响CML的主要预后因素

①初诊时预后风险积分；②治疗方式；③病程演变；④年龄，年龄＜2岁，特别是＜1岁者生存期明显长，HbF＞10%；血小板＞40×109/L；缺乏克隆性遗传学异常者预后好。而年龄≥2岁；脾脏≥3cm；血小板＜10×109/L；外周血幼白细胞＞2×109/L和幼红细胞＞1×109/L者预后差。