其他乳腺肿瘤

更新于 2026年11月04日 版权声明
第六节 其他乳腺肿瘤

【男性乳腺癌】罕见,在所有乳腺癌病例中小于1%,在所有男性肿瘤中亦不足1%。男性乳腺癌发病年龄多在60岁左右。尽管男性乳腺癌与女性乳腺癌在发病机制、生物学、遗传学上可能有差异,但因为其发病率少,无法进行大样本的临床研究,治疗原则与女性乳腺癌基本相同。

【副乳腺癌】正常乳房外的乳房始基不退化,即会发育成副乳或多乳畸形。副乳的发生率为1%~6%,可发生在腋下、腋前线、乳房下方、腹股沟等处,临床上多见于腋下腋前线。副乳形态各异,有乳头、乳晕、乳腺俱全者,亦有仅为其中之一者,最常见仅有腺体而无乳头。副乳腺癌多见于绝经期女性,男性极为少见。副乳腺癌常需与乳腺腋尾部癌、乳腺癌腋窝淋巴结转移、隐匿性乳腺癌等相鉴别。

副乳腺癌多位于腋窝淋巴丰富的区域,因而肿瘤扩散和转移较早,但治疗原则与一般的乳腺癌相同。(https://www.daowen.com)

【乳头佩吉特病】是合并乳头和乳晕部位病变的特殊类型的乳腺癌,表现为乳头乳晕区的皮肤糜烂、渗出及反复结痂、脱痂等慢性湿疹样改变,乳头瘙痒、刺痛、乳头浆液性或血性溢液是常见的伴随症状,严重者可出现乳头部分或全部溃烂。大部分患者病变始于乳头再蔓延至乳晕,这与乳头乳晕湿疹有明显不同。

佩吉特病有较高的复发率,应采取以全乳切除±外科腋窝分期为主的综合治疗,保乳手术应慎行,特别对于可触及肿块和病理含浸润性成分者。

【分叶状肿瘤】有良性和恶性之分,前者称为分叶状纤维腺瘤,后者称为叶状囊肉瘤。分叶状肿瘤多见于50岁以上妇女,表现为乳房肿块,体积较大,但有明显境界,通常与皮肤无粘连,侵犯胸肌时可固定,腋窝淋巴结转移很少,肺、纵隔、骨转移较多。治疗原则是手术广泛切除,不行外科腋窝分期。如有复发可再次切除,考虑术后放疗。如有转移,依据软组织肉瘤原则治疗。

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