踝关节骨折

第四章 踝关节骨折

踝关节是一个复杂的铰链,其中骨和韧带扮演重要并且不可分的角色。踝的功能很大程度上依赖它精确结构的完整性。骨折的解剖复位是预防因畸形、不稳定而造成创伤性关节炎和疼痛的关键。过多地把注意力集中在骨折方面,而忽略了软组织损伤,是一个严重的错误。踝关节骨性结构在维持稳定中起到的作用是有限的,很大程度上依赖周围韧带的作用。踝部损伤不但包括骨、关节表面、韧带,还包括围绕踝周围的肌腱、神经和血管。因此韧带及踝周软组织损伤和骨折一样在诊断和治疗等各方面应得到同样的重视。踝表面皮肤薄,血运不丰富。前侧围绕关节的肌腱多于肌肉不能提供良好的覆盖。严重损伤后,踝部伤口包括创伤及手术伤口,存在愈合问题。(https://www.daowen.com)