宫颈癌前病变的筛查

发达国家自从1950年引入宫颈细胞学筛查后，宫颈癌的发病率明显下降，然而在发展中国家，因筛查普及率低，宫颈癌仍然是病死的主要原因。自从液基细胞学薄层制片技术（TCT）应用以来，子宫颈的癌前病变及早期癌的发现率不断增加，大大降低了子宫颈癌的发生率及病死率，统计显示，1975年美国妇女发病率为14.8/10万，2006年下降到6.5/10万；1990年美国新发病例13500例，病死病例6000例；至2007年美国新发病例9710例，病死病例3700例，提示美国的子宫颈癌的发病率及病死率均明显下降。我国的子宫颈癌发病率在20世纪70年代为10.28/10万，至90年代为3.25/10万，下降了69%，但目前每年仍有130000～150000人发病，病死30000～50000人。大多数贫穷的发展中国家妇女是子宫颈癌发病及病死的主要人群，占总发病及病死的80%以上，与没有筛查制度密切相关。(https://www.daowen.com)

尽管在中国子宫颈癌的筛查在发达地区已被广大妇女所接受，但新发病例中约1/2以上是未做过筛查的妇女，说明宫颈癌筛查的宣传及普及力度还远远不足，尤其在偏远贫困地区，因此，强调子宫颈癌的筛查是保障妇女健康和生命的重大课题，是妇产科医师的神圣责任。