胃是什么?

第一节
胃是什么?

中医所说的胃,是系统而非器官

我们翻译英文中“stomach”这个单词的时候,用了“胃”这个字。但其实很牵强,或者说做了某种程度上的扭曲。因为中国人在“胃”这个词创制时,不完全是指这坨有空腔的肉。它指的是人的运化功能,整个分解食物的体系,这坨肉以及相关的肌理,及这个能力。这是个概念的集合,是个系统名词。后来对应成了“stomach”。

另一个典型就是“心”,尤其是在中医里面讲的心,它不单指“heart”,而是指心的功能,心还调整着身体气血分布的节奏。以前没办法用很精准的字词去形容这种物质,也就是说无法在物质层面上进行解释。所以后来当我们说“心主神明”“心向往之”,其实也都不是在物质层面上讲“心”。西方也类似,如“listen to your heart”,它其实也有两层意思,但是在西方,也只有“heart”这个词,双重意义比较明显。

中医里,心、肝、脾、肺、肾都是情绪、态度、功能、生态的概念集合。

中医提到胃,更多的时候指的是人把食物分解、传递、吸收、排出的整个过程,以及相对应的所有功能、信号传递和环境变化。当一个食物进入口腔的时候,这个旅程就已经开始了。

消化开始于食物入口之前

为什么吃东西一定要反复咀嚼呢?我们都知道:因为唾液酶已经开始参与分解了。看过《舌尖上的中国》和《风味人间》的人,都知道悠长的人类历史中,人类普遍发现:这个分解过程开始得太晚了。那么,人类做了一件什么事情呢?叫“再前置”。

比如说把一块豆腐吃进嘴之前,人类就开始“消化”它了,如把它做成腐乳;牛奶也被前置分解了,产物叫作酸奶;把茶前置分解后,叫普洱。

我看《风味人间》里面,把鱼连骨头带血、海水、鱼鳞,全部闷在缸子里分解,经过若干年之后就制成了鱼露,那是很鲜的。高级的料理不仅仅用盐,很多顶尖的餐厅,都用类似鱼露这样的东西来调味。在越南米粉里,也常常会看到这种调味料。把面粉前置分解之后叫面酱,就可以帮助我们在吃北京烤鸭的时候进行混合,吃烤鸭时搭配面酱,其实本质上来说也是这样。

人们发现,肉、蛋、奶、茶……几乎什么都可以进行前置发酵。

豆分解后叫纳豆,日本人爱吃纳豆,有助于消化。醋也是,酒也是,酱油也是。酱油分成两种:一种是真正用豆酿出来的,那叫酿制酱油;还有一种叫配方酱油,就是把盐等各种东西放在一起,其实是味精水。

酒也是。为什么茅台好喝?是因为它们真的是食物发酵、酿造出来的。工业化之后,就出现了酒精兑水做成的白酒,这些白酒对人伤害很大——它不再是大自然进入你的胃的媒介。

在韩国,常见到餐厅里写着“身土不二”,本质上在说你是不是能够让你的消化系统与自然界的消化系统形成一体,如果能的话,天地就将为你所用。

你的身体和你所在的环境,是一个巨大的菌群生态系统

所以刚开始吃的时候,你选的食物已经给你出了“是否会被你消化”这道考题。食物经过口腔进行咀嚼,一方面通过牙齿的碾压撕扯,让食物分解成更小的颗粒单位,让食物更便于在消化道中进行糅合。更重要的是,咀嚼的过程中加入了唾液酶的搅拌。

唾液是种很神奇的东西,是菌群的前置。一只金丝燕用唾液筑的巢叫作燕窝,理论上来说,我们每个人都自带“人窝”。用尹烨先生的话来说,两个人接吻一次,就交换一次菌群,然后两个人的菌群就合成了。所以,交换菌群是达到爱的巅峰体验很重要的前奏。看两口子还能不能长久,就看他们还有没有接吻的习惯。

我常常见到有些长者晚上把假牙摘下来放在床前的杯子里,就有一种想象他们接吻的场景的冲动。

后来有一次,我和老吴(吴伯凡老师)讨论过一个问题,为什么有些渣男能搞定很好的女孩呢,可能就是早年他们的菌群交换过,这个女孩后来喜欢他,其实不是因为道理和逻辑上在喜欢他,只是内在的菌群向往他,向往再和他的菌群连接的过程。(https://www.daowen.com)

韩国人那句“身土不二”,其实是从中国传过去的,什么叫“身土不二”呢?就是你的身体和你所在的环境,其实是个巨大的菌群生态系统,我们和食物的关系也是这样,这整个其实是一个巨大的网。一方水土养一方人,也养了一方菌。这也解释了为什么你小时候妈妈做的饭,会让你终身都有一种强烈的、没道理的爱,虽然也许别人觉得很难吃。

有一个动画片叫《料理鼠天王》(或译《美食总动员》),里面的小老鼠是一个厉害的料理天王,要去搞定一个非常权威的食评家。这个食评家是评米其林餐厅的,不但下巴尖瘦,人也尖酸刻薄。料理鼠天王最后做的那道料理,就是透过对食评家童年的观察,做了一道他童年时爱吃的普罗旺斯炖菜,于是剧情彻底反转,食评家的眼睛饱含热泪,完全被征服了。

我为什么要花这么长的段落讲这件事情呢?因为它是人类真正幸福快乐的重要源泉。我每次回广州必须吃一口“银记肠粉”,因为它的总店就在我小时候住的文昌路的巷口。所以对我来说,只有吃了它,我才确认自己回到了广州,才确认这次广州之行没有白费,才在生理和心理上完成了回家这件事。

我们的菌群包括消化酶构成了一个巨大的生态系统,这也解释了为什么茅台很难在其他地方酿成。很多人都说直接从茅台镇取水,把茅台镇的窖泥、老员工都带到别的地方,能不能酿出茅台来呢?酿不出来。无数行政和经济的驱动力都想做却做不出来,原因就是,缺少弥漫在整个生产空间里所有的菌群对它的影响(有人说这是骗局,但我们翻开茅台的历史,发现我们真的没有办法在别的地方酿出这款暴利白酒)。

消化系统也分“地域”

当我们咀嚼的时候,唾液酶已经开始对食物进行分解了,除了在生化层面上进行分解,有可能通过生化反应对神经也进行了某些传递。这不需要非常严格的学理证明,只需要通过每个人的体验,就可以很清楚地知道。

你对食物的爱,不仅仅是对能量和蛋白质的需求,实际上它唤醒了你很多的交感神经和副交感神经,以及有意识和无意识的安全感和幸福感。

食物就从口腔开始,随着吞咽的动作,顺着口腔,顺着食管,一步一步进入我们的胃。胃其实只是对食物进行一次初加工,主要是把食物进行研磨。

我们都知道胃有两个口——进口和出口,这两个口还有个功能:就像阀门一样,摄入多少空气是有机制的,就和下水管道一样。地漏要是坏了就总是反味,而反味只是一个表象,它其实是你摄入的水、空气、食物的配比方式错了。食物顺着食管进入胃之后,被胃酸分解,添加各种酵素,混拌。

从胃出来开始进入肠道。肠道分成很多段,包括小肠和大肠,还有十二指肠,各种结肠、直肠等,肠道和我们的消化系统密切相关,但是其实肠道和我们的情绪、我们的精神状态也是密不可分的。

尹烨在接受采访的时候举了一个例子,哪怕是河水流下来的过程当中,因为河段不一样,也有不同的菌群、味道。历史上有一个著名的故事,王安石请苏东坡去取长江中峡的水,结果苏东坡在船上喝醉了,醒来时船已经到下峡了,于是他赶紧取了下峡的水给王安石。王安石拿这水煮了阳羡茶之后,脸色一变,发现给的水不对。连水都有这样的差别,为什么呢?

取类比象,治中焦病,要用中焦的水;治下焦病,要用下焦的水。很多人觉得听起来简单,像典型的骗子的口径,但实际上我们的身体和整个中国地形有相似性,很有意思。

比如说长江上游,滩涂林立,有很多石块,所以水就很清冽。以前没有那么多水坝的时候,水经过巨大的落差下来被石头撞击,流速很快,所以长江上游的水,分子团比较小,它周边的植被、土壤、矿物质,就给了它类似的“气”。长江中游相对开阔,混杂了很多其他水系的水,我们将中段的这种特征称为“中段之气”。下游临近入海口了,江面越来越宽,直到长江入海口时就已经很宽了,甚至有一段你都很难分得清是江还是海,称得上水天一色。有时随着潮汐的变化,海水还会倒涨。长江下游、中游、上游的动物也不一样。这非常复杂,以至于我们无法穷举它们的差异。

古人认为人体肠道的上、中、下段也有类似的情况,具体不一定是一一对应,但这三段肯定也是不同的。我们可以说压力不同、物质不同、相关菌群不同、水的代谢程度不同,甚至温度都有可能不同。温度不同就导致了许许多多变化的不同。中学学过化学的人都知道,压力和温度不同会导致生化结构和生化作用完全不同。有些菌群在这一段特别容易滋生,在另一段就不易滋生。

我有位美女合伙人叶蓁,早年在华西医科大学(现四川大学华西医学中心)学习、做实验时,发现可以设计不同的胶囊,在肠道的不同位置溶解,从而精准地对不同肠道段落给药,这说明肠道菌群的确分段不同,而这些菌群在不停地产生不同的物质能量和信息。

有句玩笑话说,站在某个维度来看,人就是一个移动化粪池。食物从进入口腔开始一直被不停地分解,不停地消化。我们每天高高兴兴地跑来跑去,以为自己是一个有智慧的高级生物,但是在肠道菌群的眼里你不过是它的发酵罐而已。

关键是,不仅中医有这样的看法,现在西方生理学发现了,我们一天当中激素分泌的水平和酶的工作时间也是有节奏周期的,有些酶就只在上午工作,有些只在中午工作。整个消化菌群在白天工作是比较兴奋的,在夜晚工作就没那么兴奋。就像大部分动物白天会醒,晚上会睡,植物白天进行光合作用一样。

有一本书叫《自然的法则》,里面讲原来我们的身体里同样活着一个巨大的森林,这森林里有植物,有动物,有细菌和阳光,有空气也有水,而且这些东西之间有很隐秘的信息交流。

有一个故事说,有个小孩子在滩涂上看到一只蟹在爬向海,想帮它,就把这只蟹拿起来扔到了海里,一扔进去就有好多蟹从泥里面出来开始往海里爬,这时候一群海鸥来把这些蟹给吃了。

原来蟹群作为一个整体是有一个生命规则的,如果没有这个小孩子去帮它,蟹群会派一只或几只蟹出去,如果顺利地爬过去,而天空没有出现很多鸟,那么其他的蟹才大规模地爬出来。一个小孩子像上帝一样用他的方法帮助了这只蟹之后,其实是破坏了整个蟹群的生态,是做了一件很糟糕的坏事。

我们的身体里有许多微生物和菌群,它们参与了极其复杂的过程,对各种食物做了三件事情:

第一,研磨分解,把食物从固体变成了液体和最精微的状态体。

第二,顺着肠道,进行了不同程度的吸收,把不同的食物吸收完了。

第三,实在不能吸收完的就把水控干,然后盘活,最后通过渥堆产生热——在肠道里,排泄物的温度还能为肠道所用,然后再把它排出体外,这是一个完整的过程。肠道菌群的代谢产物可以相对轻松地进入我们的循环系统,从而抵达我们身体的几乎每个地方。

讲这么多便便的故事,其实是为了说明一个很重要的睡不好觉的原因——胃不和。