J0800：疼痛指示（5天观察期）
【项目原理】
只在疼痛评估面谈（J0200～J0600）未完成的情况下完成此项。
（1）健康相关生活质量。①不能通过语言表达自己的痛苦的居民，其疼痛被发现和处理的概率都会降低。②严重的认知损伤可能会影响居民口头沟通的能力，因此会限制他们说明有关疼痛的信息。此类人群虽然对疼痛的抱怨少，但这并不意味着他们的疼痛也少。③不能口头沟通的个体更有可能使用其他表达方式说明自己的疼痛。④这类人群有时也会口头抱怨，这时需要严肃对待他们的抱怨。
（2）护理计划制定。①持续进行观察，从而提高不能口头表述疼痛的居民的疼痛评估的准确性。②在做一些最有可能感到疼痛的活动时（如洗澡、转移、穿衣、走路或者吃饭），要尤其关注居民使用的一些疼痛指示。③员工必须仔细监管、跟踪和记录任何可能的疼痛标志或症状。④辨认出这些疼痛指标有以下好处：为更全面的疼痛评估提供基础；为确定合适的治疗方法提供基础；为持续监控疼痛表现或治疗反馈提供基础。⑤如果有疼痛指示，评估还需要辨认可能加剧或缓解疼痛的有关因素。
【评估流程】
（1）查看病历中在过去5天内是否出现过任何在J0800中列出的疼痛指示。如果有相关迹象或症状记录，请与密切接触居民的直接照护人员确认你的记录复查情况。
（2）采访员工，因为病历可能会漏掉所有可观察到的疼痛表现。对于在病历中没有注意到的疼痛指示，采访所有直接提供服务的照护员工。直接询问他们，居民是否有在记录中没有出现的疼痛指示。
（3）在护理活动中观察居民。如果在5天观察期中观察到另外的指示，勾选相应的项目。在日常生活活动或伤口护理期间观察居民，更容易观察到疼痛指示。(https://www.daowen.com)
【填写说明[15]】
根据员工在过去5天对疼痛指示的观察，勾选所有适用项。
（1）无论是检查病历、采访直接照护提供者还是轮班观察中都没有发现任何疼痛指示，勾选J0800Z（以上信号都没有观察到或没有记录），并跳转至“J1100呼吸短促”。
（2）包括但不限于在观察期内发现居民哭喊、哀叫、大喘气、呻吟、发出哼哼声，勾选J0800A（非语言性的声音）。
（3）包括但不限于发现居民口头表达疼痛（如“好痛”“哎呦”“停”），勾选J0800B（口头表达疼痛）。
（4）包括但不限于在观察期内发现居民脸部扭曲、龇牙咧嘴、前额皱起、眉头皱起、咬紧牙关或下颌，勾选J0800C（面部表情）。
（5）包括但不限于在观察期发现居民俯身抱头、保护、摩擦或按摩一个身体部分/区域、在移动过程中握紧或抓住身体部分，勾选J0800D（保护性的身体移动或姿势）。