(二)M0150压疮风险
【项目原理】
(1)健康相关生活质量。认识和评估每个居民的风险因素,确定和评估所有处于持续受力风险中的身体各部位是很重要的。
(2)护理计划制定。①护理过程应包括努力稳定、减少或消除潜在的风险因素;②监测干预措施的影响;③并酌情修改干预措施。
【评估流程】
(1)基于M0100上的项目,确定居民是否有产生压疮的风险。(https://www.daowen.com)
(2)如果病历上显示居民目前有一期或更严重的压疮、骨突处有疤痕、有不可移动的敷料或设备,说明居民有压疮恶化或产生新压疮的风险。
(3)使用正规的风险评估工具来确定居民的“风险评分”。
(4)查看临床评估中有关压疮风险的证据。
【填写说明】
如果基于M0100得到的信息,居民没有患压疮的风险,输入代码0(“否”);如果基于M0100得到的信息,居民具有患压疮的风险,输入代码1(“是”)。