十四、治疗
1.预防
该项目帮助家庭照护人员确定受试者是否有未满足的健康咨询和预防保健需求。
评估流程：询问受试者是否收到以下方面的健康护理措施。
（1）去年测量的血压：在过去的一年里，临床医生测量了受试者的血压。
（2）最近5年的结肠镜检查：通过纤维结肠镜观察整个结肠（从肛门到盲肠）。
（3）去年的牙科检查：在过去一年中，受试者由牙医、口腔外科医生或牙科保健员接受了牙科检查。
（4）去年的眼科检查：在过去的一年中，受试者由眼科医生、眼外科医生、医师、护士或其他临床医务人员进行了眼科检查。
（5）最近2年的听力检查：在过去的2年中，由听力学家或其他临床医师进行听力检查。
（6）去年接种流感疫苗：受试者在过去一年里接种了流感疫苗。
（7）最近2年（对于女性）的乳房X线检查或乳房检查：在过去的2年中，受试者有乳房X光检查或由临床医生进行的乳房检查。
（8）过去5年或65岁以后的肺炎疫苗：在过去5年或65岁以后，受试者接种过肺炎疫苗。
选择适当的回答，编码0为“否”；编码1为“是”。
2.在最近3天内的治疗方案和计划（如果少于3天，自上次评估以来）
该项目审查规定的治疗方法并确定受试者遵守处方的程度。此项目包括在过去3天内受到的特殊治疗、疗法和计划（如果少于3天，则自上次评估以来），以及遵守处方所需的时间表。包括出诊或门诊。
这里所说的“治疗”包括：
（1）化疗：包括任何类型的以任何途径给予的化疗药物（抗癌药物）。
（2）透析：包括家中或机构中进行的腹膜或肾透析。
（3）感染控制：例如，隔离或检疫。强制禁止或限制，预防传染性疾病蔓延。
（4）静脉注射药物：包括在中央或周围位置通过静脉注射或静脉滴注的任何药物或溶剂（例如造影剂）。不包括盐水或非处方静脉输液。
（5）氧气治疗：通过面罩、套管等包括连续或间歇的氧气输送。
（6）辐射：包括放射疗法或放射线植入物。
（7）吸痰：包括口咽、鼻咽或气管抽吸。
（8）气管切开术护理：包括用适当的解决方案去除套管并清洁气管切开部位和周围的皮肤。
（9）输血：包括输入全血或任何类型的血液制品。
（10）呼吸机或呼吸器：机械装置，旨在为正在或可能无法支持自己呼吸的人员提供足够的氧气。包括任何类型的电动或气动供电的闭式系统机械通气支持装置。包括在过去3天内终止使用呼吸机/器的任何人。
（11）伤口护理：包括应用绷带（例如干纱布敷料、用生理盐水或其他溶液润湿的敷料、透明敷料、水凝胶敷料或含水胶体或氢化颗粒的敷料）；伤口灌溉；软膏和局部用药治疗皮肤病的应用（例如可的松、抗真菌制剂或化学治疗剂）；清创术（使用化学制品进行清创）以清除伤口中的污垢或死亡组织；并拆除缝线。
这里所说的“计划”包括：
（1）预定的如厕计划：将受试者带到厕所、给小便池或提醒定期和不间断地上厕所。在家中，这可能由家庭成员或付费帮助完成。包括任何习惯训练或提示的排尿计划。
（2）姑息疗养计划：一项正式计划，护理重点放在减轻疼痛和其他不适症状（如呼吸困难）上。接受姑息治疗的人一般都有终末期疾病，但未限定于6个月或更少的预后（即该对象可能活几个月或几年）。
（3）翻身/体位变化计划：受试者在床上需定期从一边转到另一边。一旦这个人转向新的一面，工作人员就会把头部、躯干和四肢重新调整，以尽量减少疼痛，促进身体机能，并最大限度地减少骨突起的压力。
流程：询问受试者是否受到特殊的治疗和计划。
具体编码如下：(https://www.daowen.com)
编码0表示并没要求也未出现；
编码1表示已要求，但未实施；
编码2表示在过去的3天中出现1～2天；
编码3表示在过去的3天中每天出现。
3.正式护理
该项目记录过去7天内（如果少于7天，则自上次评估或入院以来），正规护理机构在提供护理或护理管理方面花费的分钟数。所谓“护理”，包括提供给受试者的直接服务（包括日常生活活动和工具性日常生活活动支持），接受护理的管理（例如制定药物计划、规划未来需求），以及由任何正式机构或服务提供商提供的治疗护理。
（1）家庭健康助手：传统意义上提供对日常生活活动的支持和简单监管（如采取血压）的助手。
（2）家庭护士：受过训练和持照注册的护士，传统意义上进行评估并提供多样的强制性服务（熟练的治疗）。
（3）家政服务：传统上包括工具性日常生活活动支持的服务，通常是家政服务、购物和膳食准备的形式。
（4）膳食：准备好食物，请受试者立即或稍后食用（例如餐车）。
（5）物理治疗：由合格的物理治疗师提供或直接监督的治疗服务。合格的物理治疗助理可提供治疗，但不得监督其他人给予治疗。
（6）职业治疗：由合格的职业治疗师提供或直接监督的治疗服务。合格的职业治疗助理可以提供治疗，但不能监督其他人给予治疗。
（7）语言病理学和听觉服务：由合格的语言病理学家提供的服务。服务可能涉及评估吞咽能力或听力、吞咽治疗、言语治疗、沟通治疗、提供助听器和教育。
（8）心理疗法：由有执照的心理卫生专业人士，如精神病医生、心理医生、精神科护士或精神科社会工作者提供的治疗。
评估流程是：询问一个或多个辅助人员有关涉及护理的机构、关系的性质，以及花费在提供护理或护理管理上的时间。如有可能，请联系提供服务或护理管理的机构以确认回复。咨询受试者可能在家中使用的日志，并审查机构文件（如果可用）。
编码方式是对第一列中的天数（最大值=7）和第二列中的分钟数进行编码，每个框一位数。根据可用的信息，为所提供的支持类型选择最佳类别。不要为相同的服务编写两次。如果该机构没有提供特定的护理，请在相应的框中输入“0”。不要对受试者私下接受的评估进行编码（即来自机构以外的其他来源）。
4.就诊情况
过去90天的住院、急诊、医师访问（如少于90天，则自上次评估以来）。
（1）过夜的急诊医院住院经历。记录受试者在过去90天中在医院过夜的次数（如少于90天，则自上次评估以来）
定义：受试者正式地住院（医师要求），并且时间超过1晚。不包括手术、门诊病人服务等。
流程：向受试者及其家人核实之前的住院治疗情况。如可能，核实诊断记录。
编码：在方框中输入医院住院许可号码。如在过去90天中未出现医院住院许可，在两个方框内输入“0”。如编码为单个数字，第一个方框用0填充。
（2）急诊经历（不算过夜停留）。记录在过去90天内（或上一次评估时），受试者去医院急诊室或评估，不包括任何过夜停留的急诊室经历。
流程：询问受试者及其家人并调取医院记录进行核实。
编码：输入过去90天的急诊经历（如少于90天，则自上次评估以来）。如出现急诊经历，请在两方框内输入0。不包括去过急诊后在医院的过夜停留。如编码为单个数字，则在第一个方框输入“0”。
（3）医师访问（或授权的助手或医务人员）。记录受试者在过去90天中（如少于90天，则自上次评估以来）拜访医生或授权助手、专业医务人员的情况。
定义：受试者去医生办公室的拜访，或具处方权的医务人员前来受试者家中。该项包括范围极广的具处方权医务人员或药物专家或顾问、权威医师助理或职业护医。
编码：输入在过去90天内和医师或授权助手或医务人员的见面经历（如少于90天，则自上次评估以来）。如没有此类访问，则在两方框内输入“0”。如编码为单个数字，则在第一个方框中输入“0”。
5.物理约束
例如，受试者四肢被约束；使用床扶手，或受试者坐着时被约束在椅子上。
编码表明受试者是否在过去3天内经历了物理约束，忽略约束的目的。无物理约束为编码0；有物理约束为编码1。