二、治疗原理

Brunnstrom运动疗法最基本的治疗观点是在中枢神经系统损伤后的软瘫期采用一切方法（联合反应、共同运动和反射活动）诱导出反射或肢体协同运动，直至病人出现联合反应和共同运动后，不断调整刺激方式，再以适当抑制协同模式和促进反协同模式以获得正常的运动控制和功能表现。同时，利用本体感觉和其他皮肤刺激来辅助促通神经和肌肉；利用反馈机制达到兴奋或抑制的目的，也利用紧张性颈反射和腰反射来促进姿势稳定；利用其他姿势反射来诱发和训练手指的控制能力，所以，这一方法是外周本体感觉、皮肤感觉和中枢性促通相结合的方法。(https://www.daowen.com)

Brunnstrom方法的治疗顺序按其分级进行。在软瘫期利用联合反应来促进病人的肌肉收缩，如利用健侧上肢用力屈曲和伸展，诱发患侧上肢的屈曲和伸展；利用健侧下肢的内收和内旋诱发患侧下肢的内收和内旋。利用紧张性颈反射和紧张性腰反射促进姿势稳定，矫正头和躯干的位置，调节肌张力。利用牵张、抓握和逃避等反应诱发和再训练手指的控制能力。利用外周本体感觉刺激（如拍打肌腹）和皮肤刺激（如抚摸）促进肌肉收缩。出现共同运动之后，进一步利用上述治疗手段（除联合反应外）使病人熟练地掌握伸肌和屈肌共同运动，再从肢体近端开始抑制共同运动、促进分离运动出现并和日常生活活动相结合，最后训练精细、协调和速度运动。