四、小结

任何中枢性瘫痪都不能恢复到发病前的机能状态，只是脊髓水平的共同运动逐渐减少，高级的皮层水平的分离运动逐渐增多。若未能抓住良好时机进行康复训练或训练的方法不当，可能会强化共同运动模式，加重痉挛，并且难以纠正。Brunnstrom所提出的中枢神经偏瘫的理论，为脑卒中偏瘫康复的神经生理学疗法奠定了理论基础。基于“六阶段理论”，Brunnstrom技术在脑梗死偏瘫恢复过程中的任何时期，均利用正确运动模式诱发反应运动，使病人观察到瘫痪肢体可以运动，刺激病人康复的欲望，使病人积极主动地参与临床治疗。Brunnstrom技术强调缓慢、逐步恢复，在整个过程中逐渐向正常的运动模式发展，从而重新组合中枢神经系统。脑梗死偏瘫病人恢复正常自主运动之前须经过异常运动模式和肢体共同运动过程，利用异常运动模式帮助脑梗死偏瘫病人控制肢体，促使肢体产生共同运动，最终达到病人独立运动的目的。但由于Brunnstrom运动疗法早期的治疗技术，一旦诱导出病人异常的运动模式，很难再恢复正常，所以临床已较少应用，但4—6阶段的治疗技术临床仍广泛应用，主要是降低肌张力，促进分离运动。(https://www.daowen.com)