二、神经可塑性

神经可塑性描述了人类中枢神经系统的内在性质，从结构和功能上解释了人类如何适应变化获得新的技能。神经可塑性是指大脑中枢神经系统在损伤后具有神经形态结构和活动功能的可修饰性。脑损伤康复的本质来源于大脑的神经可塑性，神经可塑性和控制可塑性的机制是中风运动功能恢复的理论关键。并非所有的可塑性变化都是有益的，对神经可塑性变化的及时干预引导十分必要。因此，运动康复应该以诱发和增强有益的神经可塑性为目的，促进运动康复。脑损伤康复就是针对大脑神经损伤造成的功能缺失采用特定训练设备和手段促进大脑损伤或冗余神经重新学习，从而实现人体功能的恢复或代偿。(https://www.daowen.com)

脑损伤的中枢神经功能恢复一方面依靠大脑中枢神经系统存在冗余性的神经细胞与连接，另一方面主要依靠神经可塑性来实现神经回路连接重构和神经功能训练重建，从而实现中枢神经功能代偿。神经可塑性从生理学基础来讲主要表现为突触可塑性，分别具有结构可塑性和功能可塑性。在大脑发育期具有很强的神经可塑性，而发育成熟后神经网络结构的可塑性降低，但依然保持着一定的功能可塑性，包括长时程增强与抑制，成为学习、训练与记忆的基础，也成为脑损伤康复训练的神经生理学基础；特别是近期的神经生理学研究发现大脑发育期的可塑性可以在成年期大脑中被激活，任务特异性的生理刺激和环路特异性的物理刺激以及神经刺激时效性成为掌控大脑神经可塑性的调控关键。