第六节 脑卒中偏瘫病人被动与主动康复训练比较
脑卒中偏瘫病人的康复训练可以在各种各样的环境中进行,包括脑卒中单元、神经科病房、康复中心以及社区家庭。既往相关临床研究证明早期院内的康复训练为脑卒中病人提供了最佳的康复机会,对疾病的恢复可能起着决定性作用。许多脑卒中临床实践指南建议脑卒中病人生命体征稳定后应及早进行康复训练,开始进行被动训练,维持正常关节的活动度,为肌张力、肌力的恢复打下基础。由于神经系统可塑性这种变化是可逆的,在偏瘫病人的运动训练中,一旦建立了正常的运动模式,应反复训练以强化这种模式。因此,近年来基于神经系统可塑性的康复训练研究表明,主动康复训练能强化这种运动模式,肌力开始恢复后及早开始主动训练可以更好地促进脑卒中病人的功能康复。因此正确认识被动康复训练和主动康复训练,有助于康复医师及治疗师为病人制订康复治疗方案。(https://www.daowen.com)
《中国脑卒中康复治疗指南》指出,脑卒中病人病情稳定后72小时,就可以尽早开始全面的康复治疗,一是可以促进恢复最佳的功能水平,二是减少脑卒中相关的并发症。肢体康复训练作为脑卒中后康复治疗的主要内容之一,根据运动方式可分为被动康复训练和主动康复训练,二者具有一定的联系且各自有优缺点,以下内容将对其进行简要介绍。