第65章　非甲状腺疾病的甲状腺病态综合征

（Nonthyroidal Illness Syndrome）

姜友昭 陈 兵(https://www.daowen.com)

机体在饥饿、营养不良、发热、创伤、烧伤、肿瘤等状态下，下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节功能发生变化，同时甲状腺激素的代谢出现异常，这种由于非甲状腺疾病所致的甲状腺相关激素水平的变化称为非甲状腺疾病的甲状腺病态综合征，也叫非甲状腺性病态综合征（Nonthyroidal Illness Syndrome，NTIS）[1-3]。在NTIS中，甲状腺激素往往下降至甲状腺功能减退的水平，既往一直认为这是机体的一种代偿反应，因此曾用名甲状腺功能正常的病态综合征（Euthyroidsicksyndrome，ESS）。但这是一个不够准确的名称，因为在甲状腺激素作用的靶器官中，有可能存在甲状腺激素相关的功能异常，并且长期的这种低甲状腺激素水平也伴随着死亡率的增加。因此目前更多地采用NTIS这个命名。