世界主要国家医疗保障制度基本模式比较分析

医疗保障制度的核心机制是筹资和偿付及提供机制。当代医疗保障制度持续运行的基础和关键是资金流和物流，保障或保险的问题，最终还是一个筹资和分配的问题。因此，医疗保障制度的筹资和偿付机制及方式是进行体制比较的重点。各国医疗保障制度不同模式的划分也是以筹资和偿付机制为主要特征来划分的。

通常研究认为，世界主要国家医疗保障制度有四大基本模式：全民医疗保险、社会医疗保险、商业医疗保险和强制储蓄账户制，分别以英国、德国、美国和新加坡为代表，另外还有北欧和加拿大、法国和日本、南非、智利作为次典型国家。目前，虽有学者对各种模式的绩效做过实证比较，[1]然而，没有一个国家的医疗保险体制是完美并可以被其他国家直接拿来效仿的，这从上述几个国家对各自体制不断进行改革中可见一斑。(https://www.daowen.com)

本章内容将对主要医疗保障制度模式的最新改革进展进行分析，并在四种主要医保模式基础上，根据最新改革动态进一步进行梳理和归纳，提炼对我国医保制度建设可供借鉴、吸收的内容。