一、概述

重度颅脑创伤引发的恶性颅内压增高是其致死、致残的关键因素，也是神经外科治疗的重点和难点。临床实践中常有部分患者的颅内压增高难以被脱水、冬眠亚低温、过度换气、巴比妥类药物等常规保守治疗所控制，此时去骨瓣减压术（DC）被认为是治疗恶性颅内压增高的最后可能有效的治疗手段。自1901年Kocher首次将DC应用于创伤性颅内高压的治疗后，很快得到了世界范围内神经外科医师们的关注和热议。尽管DC治疗恶性颅内压增高现已在世界范围内广泛应用，但目前尚无多中心随机对照研究结果能够确认此术式可以改善患者的预后，且其手术时机、手术适应证、手术方式等亦尚无统一标准，存在较大争议。(https://www.daowen.com)