临床表现及诊断

输尿管损伤的临床表现及其出现时间因其损伤类型和部位而不同，包括不同程度的发热、腰腹胀痛、少尿、腹水、腹膜刺激征、恶心呕吐等，严重的可造成腹膜炎、急性肾功能不全和尿瘘。术后短期内出现症状者，损伤往往较大；由于引流管尚未拔除，腹腔引流液或阴道漏液肌酐、尿素氮测定接近尿液，因此易于发现。而晚期出现症状者，损伤较轻或是输尿管缺血坏死引起，由于症状不典型，易与术后感染、肠道损伤等混淆而不易早期诊断。B超、IVU、腹部CT可为输尿管损伤的延迟确诊提供线索。最佳检查为CTU，可明确损伤部位及邻近情况，有条件者应及时行输尿管镜检，进一步明确伤情并同时处理。(https://www.daowen.com)