(四)评定方法
影像学检查方法衡量肩关节半脱位的程度,主要是测量肩峰与肱骨头之间的间隙,目前有两种测量方法。①X射线测量法:测量坐位X射线正位片患侧肩峰外段前缘和与之平行的肱骨头切线之间的距离,患者将面临X射线照射的风险。②超声测量法:测量部位为肩峰外侧缘至肱骨大结节上缘的最短距离,记为肩峰-大结节间距,具有无创、高效、操作简便等优点,可检测到双侧肩关节轻微的不对称(≤0.5厘米),在识别轻微肩关节半脱位方面具有潜在优势。结合辅助检查,对患者肩关节进行视触诊,按《中国康复医学诊疗规范(下册)》[5]中肩关节半脱位的标准进行评估,排除肩部外伤。具体方法:患者取坐位,肩关节半脱位时肩峰下沉或可触及凹陷,肩胛骨下角位置低,呈翼状肩;肩关节正位片示患侧肩峰与肱骨头之间的间距(AHI)大于14毫米或患侧上述间距比健侧宽10毫米,将上肢下垂时患者可感到肩部不适或疼痛,若将上肢被动托起时,疼痛或不适减轻。符合以上条件可诊断为肩关节半脱位。(https://www.daowen.com)