朱震亨（重视痰瘀，亦用风药）
1.医家简介
朱震亨（1281～1358），别名朱丹溪，字彦修，元代婺州义务（今浙江义乌市）人，世居丹溪，学者尊之为丹溪翁。他是我国医学史上滋阴降火法的倡导者，其理论和实践对后世医学的发展影响很大，与刘河间、张子和、李东垣合称金元四大家，朱震亨为“养阴派”。相关著作有《格致余论》《局方发挥》《本草衍义补遗》《金匮钩玄》《丹溪心法》《丹溪手镜》《脉因证治》《丹溪治法心要》等。
2.主要学术思想和主张
朱震亨吸取了前代刘、张、李三位医家之长，致力于对内伤火热证候及治疗的探讨。创“相火论”“阳有余阴不足论”，提出火证的三大治则：实火可泻、虚火可补、火郁当发。确立“滋阴降火”的治则，倡导滋阴学说，对杂病创气、血、痰、瘀的辨证，提出“百病皆有兼痰者”的论述。
朱震亨主张内风学说，认为中风多为湿生痰，痰生热，热生风所致，但治疗所谓的“类中风”却仍然使用羌活、防风、秦艽等祛风药物，只是特别强调中风的内在病理、病机，这与后世完全抛弃祛风药物也是不同的。
3.名论医话
案《黄帝内经》已下，皆谓外中风邪，然地有南北之殊，不可一途而论。惟刘守真作将息失宜，水不能制火，极是。由今言之，西北二方，亦有真为风所中者，但极少尔。东南之人，多是湿土生痰，痰生热，热生风也。
大率主血虚。有痰以治痰为先。或虚夹火与湿，亦有死血留滞者，外中于风者、亦有中气者；当从痰治，顺气化痰。若口开手撒，眼合遗尿，吐沫直视，喉如鼾睡，肉脱筋痛者，皆不治。
半身不遂，大率多痰，在左属死血、无血，在右属痰、有热、气虚。
病若在左者，四物汤等加桃仁、红花、竹沥、姜汁；若在右者，二陈汤、四君子汤等加竹沥、姜汁。痰壅盛者、口眼斜者、不能言者，皆当吐。
吐法：轻用瓜蒂、鰕汁、皂角；重用藜芦半钱或三分，加麝香，灌入鼻内或口中，吐痰出。一吐不已，再吐之。亦有虚而不可吐者。
气虚猝倒，参、芪补之；气虚有痰，浓参汤合竹沥、姜汁；血虚宜四物汤，俱用姜汁炒；恐泥痰，再加竹沥、姜汁入内服；能食者，去竹沥、加荆沥。又法：以猪牙皂角、白矾等份为末，姜汤调下，名稀涎散；血虚者，四物汤补之。夹痰者，亦用姜汁、竹沥。
《脉诀》内言诸不治证，见则不可治，筋枯者不治。举动则筋痛者是筋枯，以其无血滋润故也。
治痰，气实能食，用荆沥；气虚少食，用竹沥。此二味，用开经络，行血气。入四物汤中，必用姜汁助之。
肥白人多湿，少用附子、乌头行经。
初昏倒，急掐人中至醒，然后用祛痰药、二陈汤、四物汤、四君子汤等加减用。(https://www.daowen.com)
4.精选案例
（1）案1
肥人中风，口，手足麻木，左右俱废，作痰治。
药用贝母、瓜蒌、天南星、荆芥、防风、羌活、黄柏、黄芩、黄连、白术、陈皮、半夏、薄桂、甘草、威灵仙、天花粉。
多食湿面加附子、竹沥、姜汁，酒一匙，行经。
（2）案2
一妇手足左瘫，口不能语，健啖。
药用防风、荆芥、羌活、天南星、没药、乳香、木通、茯苓、厚朴、桔梗、麻黄、甘草、全蝎。
上为末，汤酒调下，不效。时春脉伏，渐以淡盐汤、齑汁每早一碗，吐五日，仍以白术、陈皮、茯苓、甘草、厚朴、石菖蒲，日二剂，后以川芎、山栀、豆豉、瓜蒂、绿豆粉、齑汁、盐汤吐之，吐甚快，不食，后以四君子汤服之，以当归、酒芩、红花、木通、黏子、苍术、姜南星、牛膝、茯苓为末，酒糊丸。服十日后，夜间微汗，手足动而能言。
（3）案3
一人瘫左。
药用酒连、酒芩、酒柏、防风、羌活、川芎、当归各半两，天南星、苍术、人参各一两，麻黄、甘草各三钱，附子三片。上丸如弹子大，酒化服。
（4）案4
一人体肥中风，先吐，后以药。
药用苍术、天南星、酒芩、酒柏、木通、茯苓、牛膝、红花、升麻、厚朴、甘草。