李杲（本气自病，外风为治）

1.医家简介

李杲（1180～1251），字明之，真定（今河北省正定）人，晚年自号东垣老人。他是中国医学史上“金元四大家”之一，是中医“脾胃学说”的创始人。他十分强调脾胃在人体内的重要作用，因为在五行当中，脾胃属于中央土，因此他的学说也被称作“补土派”。

2.主要学术思想和主张(https://www.daowen.com)

李杲认为“中风者，非外来风邪，乃本气病也”，主张中风为气衰所致。治疗上仍主张使用小续命汤、大秦艽汤等经典方剂为主，并反对中血脉、中腑等类型中风病中使用龙脑、麝香、牛黄等药物。与后世王清任主张大补元气、活血化瘀有本质的区别。

3.名论医话

《黄帝内经》曰：人之气，以天地之疾风名之。故中风者，非外来风邪，乃本气病也。凡人年逾四旬，气衰者，多有此疾。壮岁之际，无有也。若肥盛，则间有之，亦形盛气衰如此。治法和脏腑，通经络，便是治风。然轻重有三：中血脉，则口眼斜，亦有贼风袭虚伤之者也；中腑，则肢废；中脏，则性命危急。此三者，治各不同。如中血脉，外有六经之形证，则从小续命汤加减及疏风汤治之。中腑，内有便溺之阻隔，宜三化汤或《局方》中麻仁丸通利。外无六经之形证，内无便溺之阻隔，宜养血通气，大秦艽汤、羌活愈风汤治之。中脏，痰涎昏冒，宜至宝丹之类镇坠。若中血脉、中腑之病，初不宜用龙、麝、牛黄。为麝香治脾入肉，牛黄入肝治筋，龙脑入肾治骨。恐引风深入骨髓，如油入面，莫之能出。又不可一概用大戟、芫花、甘遂泻大便，损其阴血，真气愈虚。