访谈三 神经疲劳
玛丽安：神经疲劳堪称神经症中最令人痛苦的疾病之一。疲惫的大脑会产生众多夸张或者不恰当的想法，这也是我们所采访的患者安妮曾经经历的疾病。
患者安妮：在我患上神经症……在我20岁的时候，我就患上了神经症，现在我已经30多岁了。一天半夜，一个小偷进入了我们家里。当时，我听到有人正在上楼，我害怕极了，甚至说魂飞魄散也不夸张。我想谁遇到这种情况都会被吓坏的。由于不知道来人是谁，更不知道他是怎么进来的，所以感觉更加恐怖。自那以后，我的睡眠就出了问题，因为我已经被吓坏了，这件事完全打乱了我的正常睡眠模式。大家都知道，人如果无法获得充足的睡眠，身体机能肯定会出问题的。更糟的是，那时我正在准备结婚的当口，压力巨大。当时嫁妆还没有准备好，我还得自己安排一切婚礼事宜，况且我父亲还重病在床，我得时不时跑去医院照顾父亲。那段日子简直是太忙了，我都担心婚礼不能如期举行。总之，那是一场过去的战斗。
后来情况越来越糟。我越是劳累，内心就越是恐慌；睡眠越是不足，我就越是累。有时候我会一夜未眠，第二天乏困无比，接下来我就完全陷入灾难。于是我开始为一些小事担心，比如：我到底有没有把煤气炉关掉？最好再去看一下！所以我不停地怀疑，不停地回去检查，以至于到最后自己都不知道煤气炉到底是关着还是开着了。我要花好几个小时不停地检查煤气炉、所有电器的开关等，所以最后我只能待在屋子里无法出去了。
玛丽安：请问威克斯医生，人们口中常说的“神经疲劳”到底是指什么？
威克斯医生：大家所说的神经疲劳可以分为4种：肌肉疲劳、情感疲劳、心理疲劳以及精神疲劳。神经疲劳的产生是循序渐进的，人们几乎察觉不到。最后出现一些复杂症状的时候，患者常常以为是什么“妖魔鬼怪”在兴风作浪，并没有意识到自己只是神经疲劳而已。比如，在疲劳状态下，情绪会变得非常夸张，以至于患者会认为自己快疯了。其实，他没有意识到，随着疲劳，他的神经会变得异常敏感，它们会使他的情感变得越来越剧烈！轻微的喜悦在患者那里就会变成歇斯底里的欢愉；凄凉的景象在患者那里就成了异常惨痛的悲剧场景；一点点声音会变成无法忍受的噪声，嘈杂的电影院会让患者感觉像是被淹没在了噪声的浪潮中，想立马冲出电影院……这些症状确实会让患者感到困惑不已。
玛丽安：所以也就是说，如果到了对任何事物都反应过激的地步的时候，就是患上了神经症了吗？
威克斯医生：不一定。对事物反应过激和患神经症是两回事，反应过激只是情绪高涨罢了。例如，一位精神疲劳的女患者在目睹自己的母亲打包行李后，想到她将要返回自己那孤寂的小公寓独自生活，这位患者就控制不住自己悲伤的情绪，想着：“我这样悲伤，还怎么能继续活下去呢？”其实是她没有意识到问题出在了自己的情绪上，并不是这个场面糟糕至极。要让患者明白并不是场景使她痛苦万分，而是自己过激的反应惹的祸。应该让患者学会接受自己出现的过激症状，直到他们慢慢冷静下来，沉着应对一切。大家也都知道，如果神经长期处于过激状态，人会撑不住的，体内激素也不例外。于是，患者就会身心俱疲，这其实就是肾上腺素衰竭的表现，也叫作阿狄森氏病（肾上腺皮质功能减退症）。这样的患者甚至连抬手的力气都没有。我怀疑著名女性小说家简·奥斯汀就是因此病而逝世的。
玛丽安：当患者处于上述那种极度疲劳的状态时，您首先会对他们做什么呢？(https://www.daowen.com)
威克斯医生：首先，我会向患者解释他们的真正处境是什么，并且告诉他们这个境况是可以改变的。而他们要做的就是即使非常疲劳，也要从床上起来，试着动起来，而不是躺在床上堕落，想着：“我永远都走不出这种苦痛，我甚至连手都抬不起来，我还能做些什么？！”运动是不会对患者造成什么伤害的。如果患者打心底接受自己的神经症以及所出现的症状，接受果冻般瘫软的双腿，接受他们的体弱体虚，站起来试着运动运动，他们会发现疲劳感消失的速度是十分惊人的。比起整天瘫在床上，还不如坐起来。就算什么都不做，只是坐着，也比躺着好得多。当然，如果在别人的搀扶下出去转转那就更好了。这样坚持出去转转，内心怀着对病症的接受与理解，不出2周，患者就有可能会正常行走了。
玛丽安：我在想，有些患者是否会在这种时候服用兴奋剂？他们会想：“我服用这些咖啡因含片，或者其他兴奋剂都行，只要能让我动起来就好。”但是我个人觉得，这些东西还是不要碰为好，您说呢？
威克斯医生：是的，咖啡因会使人心脏搏动更快，这一点很不好。兴奋剂就更不用提了，最好别碰。我开处方的时候从来不会开兴奋剂。实际上，我甚至很少给病人开镇静剂之类的药物。不过，就如我上次说的那样，镇静剂还是有一定的作用的。
除了情感疲劳，还有心理疲劳。心理疲劳患者一直为自己的疾病忧虑，全身心都耗在自己的病上。就像是一刻也不休息的学生，由于学习时间过长会注意力下降、记忆力减退、思维“呆滞不前”一样，一个非常疲惫的大脑会失去“灵活性”，这时候人就很容易患恐惧症或者强迫症。其实心理疲劳的成因就是这么简单！如果某人感到极度疲惫、情绪夸张，那么他其实就患上了心理疲劳，事实就是如此简单！
玛丽安：请问威克斯医生，身体疲劳会引起神经疲劳吗？刚刚您提到学生无休止地学习，让我想起了上大学的时候，有些同学没日没夜地苦读而出现神经疲劳，我觉得这种情况好像是由身体承受的压力过大造成的。
威克斯医生：我认为，拼命努力学习无可非议，但前提是自己不会感觉到累。否则，是会熬出焦虑症的，因为这其实是在给自己施加压力，再加上对考试的恐惧，极易患上焦虑症。最后面对如山的压力，你会扛不住的……天哪！还剩2周，或者2天就要考试了！这时候恐慌就会袭来，随之而来的还会有因极度恐慌而产生的疲劳，你看，这又会是一层恐慌！我觉得这才是压垮学生的最后一根“稻草”，而不是学习任务有多繁重。长时间无休地工作，很可能会变得情感疲劳、心理疲劳等。但是如果你明白这是怎么一回事，不会因自己的状况而慌张，并且告诉自己：“其实，我只是心理疲劳而已，所以我的思维出现了呆滞现象。思维变得迟缓并不可怕，只要我接受这个现象，并且慢慢地等待，我相信自己一定会恢复过来的，就像骨折之后身体会自我痊愈一样。”这样就不会有什么大问题了，这才是恢复健康的重中之重。就像我一直强调的那样，打破病症出现的套路，接受病症，对发生的一切不要惊慌失措，让身体自己去调整，这样病症就会像伤口一样最终痊愈。
玛丽安：哦，明白了。主要还是您之前强调过好多次的接受。要坦然接受病症，这样才会使情况有所好转，对吗？
威克斯医生：对的，最重要的是态度。要有一个基于对病情透彻理解的接受态度。有时候，就算不理解，只要完全接受，也会使患者康复的。比如，坚信自己一定会康复的患者，即使对病情没有透彻理解，最终也获得了康复。所以，即使理解不了，完全地接受自己身上所发生的一切，加上对康复的坚信，也会使患者痊愈。只是，以透彻的理解为基础的接受，其根基会更加牢固。