转制过程中行动者的态度
1.地方政府
地方政府是整个乡镇卫生院改革的主要推动者，因此转制态度也是最为坚决的。前面提到过，转制对于地方政府来说有多方面的好处，这就使得地方政府有极大的积极性参与转制。同时，地方政府的权力和资源也足以抵消来自其他方面的阻力。而这次关系到卫生院职工以及更多农村居民卫生服务的转制从试点起到全部结束也就仅仅七八个月的时间，从转制迅速推进的过程也可以看出其中的强力推进的特点。而事实上，如果不是地方政府的强势坚持，转制方案也有可能无法成型。当时政府面对的阻力主要有两点：首先是国务院关于农村基层卫生的决定文件中提出了每个建制镇有一所公立医疗机构的原则，拍卖卫生院显然与这一原则相冲突。其次是来自基层职工上访的压力。
2.卫生局
M市卫生局在乡镇卫生院转制的态度上是相对保守的，主观上不倾向于改革。无论是出于管理角度还是整个基层卫生服务质量的角度，卫生局对卫生院转制为民营都不太乐观。“从我们农村三级卫生网络的体系建设来讲，县、乡、（镇）、村这个网络（农村的卫生网络），如果乡镇卫生变成民营以后，工作方面的展开也不太顺畅”“公共卫生服务这一块实际上也有影响，医院根据钱的多少做规定做的事情，然后其他不管了，靠卫生所这一块，现在公共卫生这一块量越来越大，要求也越来越高，已经很困难。（卫生局领导2）”这种态度和整个卫生系统是一致的。当时从县级、市级直至卫生厅的领导都持保留意见，但是，仅卫生行政部门的态度仍然没有改变地方政府的决策，重要的问题就是财政方面的考虑。可见，当大环境上改革成为一种趋势的时候，政治上的推动因素有可能比专业技术上的考虑更加重要。
3.院长(https://www.daowen.com)
院长对于转制的心态相对复杂，或者说相对有些被动。由于乡镇卫生院总体经营状况并不是太好，对于未来的营利预期也没有十分的把握。同时，购买和经营卫生院需要的资金也是一个重大压力。“形势所迫，我当时只有7万块钱，贷款102万元把医院买下来了。改制前经营情况还是不错的，改制前30%由政府差额拨款，改制后政府差额拨款没有了，办公用品需要自己购买，没有多少资金添置房屋和设备，所以某种程度上觉得改制不好。（卫生院院长）”但是，作为卫生院领导来说，大局上也不得不顺应政府的意志。
同时，由于乡镇卫生院原有的经营基础不同，转制因此分三批进行，优质资产首先转制，其次是中间部分，最后是经营困难的卫生院。在这一过程中，状况比较好的卫生院首先被收购，而相对差的卫生院也在行政部门的劝说下转制出去，而后一些卫生院又开始了并购与转让。
4.职工
职工是转制过程中利益的直接受损者，因此职工的态度自然是坚决反对的。转制8年来，不断有卫生院职工到市政府或卫生局等地上访，抗议工资福利下降，并希望能够回归公立。同时，也有很多职工选择离开了卫生院，“因为我们是私营的，病人都不愿意来看病，都去县医院看病。”“恶性循环，病人少，就多开点药费，改制后第二年我就走了。”“改制前工资1500多，改制后只有1000块钱，所以就走了。”对于留下的职工，更多的还是考虑到退休以后能够得到参照事业单位的养老金，而无奈地选择继续工作。
可见，拥有最多资源和最大权力的政府主导了转制政策，而利益最大受损者——职工并没有太多谈判能力，这一过程自然也让我们联想到了国企转制，其中的推动力、受益与受损方都有相似之处。但卫生院转制与国企改革又有所不同，因为此次卫生院转制并不是完全的民营化，在人员编制、养老和卫生局监管等方面还或多或少地保留了一些体制性特点。但不管怎样，经历了这次转制，卫生院的属性已经从公立基本变为私有，过去的院长转制后通常被称为“老板”，过去事业编制内的职工也无奈地自称为“打工者”，而乡镇卫生院的经营和绩效也有所变化。